Главная / Статьи / Леденцы с ксилитом, польза или вред

леденцы с ксилитом, польза или вред

леденцы с ксилитом, польза или вред

Леденцы с ксилитом: польза или вред?

Леденцы с ксилитом всё чаще рекомендуются стоматологами как альтернатива обычным сладостям. Им приписывают способность снижать риск кариеса, стимулировать слюноотделение и поддерживать здоровье полости рта. Однако у пациентов нередко возникает вопрос: действительно ли такие леденцы полезны или у них есть скрытые риски? Научные данные показывают, что при правильном применении ксилит в форме леденцов может давать защитный эффект для зубов, но при превышении доз и неправильном использовании возможны и нежелательные эффекты.

🦷 Профилактика кариеса

Ксилит не ферментируется кариесогенными бактериями (например, Streptococcus mutans), поэтому снижает образование кислот и риск деминерализации эмали. В крупном рандомизированном исследовании X-ACT регулярное использование ксилитовых леденцов изучалось у взрослых с повышенным риском кариеса, что подтверждает клинический интерес к этой форме применения.

💧 Поддержка слюноотделения

Леденцы с ксилитом работают как вкусовые стимуляторы слюноотделения. Это особенно важно при ксеростомии (сухости во рту), так как слюна помогает нейтрализовать кислоты, снижать дискомфорт и поддерживать естественную защиту эмали. Клинические исследования и протоколы испытаний рассматривают ксилитовые леденцы как один из вариантов симптоматической поддержки при сухости полости рта.

⚠️ Возможные ограничения

При чрезмерном употреблении ксилит может вызывать желудочно-кишечный дискомфорт (вздутие, послабление стула), особенно у чувствительных людей и детей. Также важно помнить: даже полезные леденцы не заменяют чистку зубов, фторпрофилактику и регулярные осмотры у стоматолога.

Хотите узнать подробнее о механизме действия ксилита, доказательной базе, показаниях и ограничениях? Читайте нашу статью ниже — мы разберём научные данные и дадим практические рекомендации.

Источники: Xylitol for Adult Caries Trial (X-ACT); систематические обзоры (в т.ч. Cochrane); публикации по ксилитовым леденцам/пастилкам и клиническим подходам к поддержке при ксеростомии.

Что такое ксилит?

Ксилит — это натуральный сахарный спирт (полиол), который по вкусу и внешнему виду напоминает обычный сахар, но отличается принципиально иным воздействием на организм и полость рта. В природе он в небольших количествах содержится во фруктах, овощах и берёзовой коре, а в промышленности используется как подсластитель с низким гликемическим индексом.

🍬 Почему ксилит сладкий, но «не сахар»

По сладости ксилит практически не уступает сахарозе, однако он не расщепляется бактериями полости рта. Это означает, что при его употреблении не образуются кислоты, разрушающие зубную эмаль. Именно поэтому ксилит широко используется в жевательных резинках, леденцах и пастилках для профилактики кариеса.

🦠 Влияние на бактерии полости рта

Ксилит нарушает метаболизм кариесогенных микроорганизмов, в частности Streptococcus mutans, снижая их способность прикрепляться к поверхности зубов. В результате уменьшается образование зубного налёта и риск развития кариеса, что подтверждается клиническими и лабораторными исследованиями.

⚖️ Ксилит и обмен веществ

Ксилит имеет низкий гликемический индекс и медленно всасывается в кишечнике, поэтому не вызывает резких скачков уровня глюкозы в крови. Благодаря этому он рассматривается как более безопасный подсластитель для людей с инсулинорезистентностью и сахарным диабетом (с учётом индивидуальной переносимости).

Понимание свойств ксилита помогает оценить, почему именно леденцы с его содержанием рассматриваются как вспомогательное средство для здоровья полости рта.

Источники: обзоры по сахарным спиртам и ксилиту; клинические исследования влияния ксилита на Streptococcus mutans; систематические обзоры Cochrane Library.

Мнение врача о ксилите

Романова Анастасия Дмитриевна

Романова А.Д.
Ортодонт

«Ксилит действительно отличается от обычного сахара тем, что не используется кариесогенными бактериями и не вызывает резкого снижения pH в полости рта. Это делает его более безопасным вариантом по сравнению с сахарными леденцами».

«При этом важно понимать: леденцы с ксилитом — не лечение и не полноценная профилактика кариеса. Я рассматриваю их как вспомогательное средство — например, когда нет возможности почистить зубы после еды или как более удачную альтернативу обычным сладостям у детей. Основу защиты зубов по-прежнему составляют гигиена, фторсодержащие средства и контроль питания».

Что говорят исследования

Чтобы оценить реальную эффективность леденцов с ксилитом, важно опираться не на рекламные заявления, а на результаты клинических исследований. Одним из самых крупных и методологически строгих исследований на взрослой аудитории стало рандомизированное клиническое испытание Xylitol for Adult Caries Trial (X-ACT), опубликованное в Journal of the American Dental Association.

X-ACT — как проводилось исследование:
В исследование включили 691 взрослого (21–80 лет) с повышенным риском кариеса. Участники ежедневно рассасывали 5 леденцов — либо с ксилитом (по 1 г в каждом, ~5 г/сутки), либо плацебо. Наблюдение длилось 33 месяца, осмотры проводили на старте, через 12, 24 и 33 месяца.

X-ACT — что получили в итоге:
В группе ксилита прирост кариеса был примерно на 10–11% ниже, чем в группе плацебо, но разница оказалась статистически незначимой и клинически небольшой.

X-ACT — дополнительные наблюдения:
Не было явной зависимости эффекта от дозы/строгости режима. В отдельных подгруппах эффект выглядел более выраженным, но в расширенном анализе он был нестабилен.

Более свежие данные (2025 год) появились уже по детской аудитории: исследователи оценили, как ксилитовые леденцы влияют не на “готовый кариес”, а на ключевые факторы риска — количество зубного налёта и кислотность биоплёнки и слюны.

Исследование 2025 (Journal of IMAB) — как проводилось:
В исследовании участвовали 40 детей 7–12 лет с умеренным или высоким риском кариеса. Дети использовали ксилитовые леденцы (lollipops) 1 раз в день в течение 14 дней на фоне стандартизированных рекомендаций по гигиене и питанию. Оценивали индекс налёта (Silness–Löe), а также pH слюны и pH зубной биоплёнки.

Что получили в итоге:
После 14 дней применения ксилитовых леденцов у детей снизился индекс налёта, а значения pH слюны и зубной биоплёнки увеличились. Отличия по сравнению с исходными значениями были статистически значимыми (в работе указано p<0.001 для ключевых сравнений).

Как это интерпретировать:
Более высокий pH и меньший объём налёта — это благоприятные изменения, потому что кариес связан с “кислотной” средой и накоплением биоплёнки. При этом важно помнить: исследование оценивало факторы риска (налёт и pH), а не прямой показатель “сколько кариеса появилось” за длительный период.

Общий вывод по данным исследований: у взрослых (X-ACT) ксилитовые леденцы не показали выраженного и стабильного снижения кариеса, а у детей (исследование 2025) ксилитовые леденцы связаны с улучшением показателей налёта и pH, что потенциально может поддерживать профилактику. Поэтому леденцы с ксилитом стоит рассматривать как вспомогательный элемент ухода, а не замену чистке зубов и фторпрофилактике.

Источники: Bader J.D. et al. Results from the Xylitol for Adult Caries Trial (X-ACT), JADA, 2013; Bogovska-Gigova R., Hristov K. Effect of xylitol on plaque index and acidity of dental biofilm and saliva, Journal of IMAB, 2025 (DOI: 10.5272/jimab.2025312.6116).

Если вы всё же выбираете леденцы с ксилитом

Главное правило: в составе не должно быть лимонной или яблочной кислоты. Именно эти компоненты чаще всего превращают «полезный» леденец в фактор риска для эмали.

✅ Что должно быть

  • Ксилит (желательно 90 % и более)
  • Минимум ингредиентов
  • Нейтральные или мягкие ароматизаторы
  • Отсутствие сахара и сиропов

⛔ Чего быть не должно

  • Лимонная кислота
  • Яблочная кислота
  • Длительный «кислый» вкус
  • Сахар, глюкоза, фруктоза, сиропы

Почему это важно: лимонная и яблочная кислоты снижают pH в полости рта. При длительном рассасывании это может приводить к деминерализации эмали и повышенной чувствительности, особенно у детей и людей с уже ослабленной эмалью.

💡 Совет врача: если в составе есть кислоты, такой продукт лучше рассматривать не как профилактический стоматологический, а как обычную конфету — и использовать как можно реже.

Итоги и рекомендации от врача

Романова Анастасия Дмитриевна

Романова А.Д.
Ортодонт

Практика + доказательная база

«Если честно: леденцы с ксилитом — это не “волшебная защита от кариеса”. Я отношусь к ним как к вспомогательному инструменту, а не обязательной покупке для всех».

🧑‍🦱 Взрослые (X-ACT)

Крупное исследование не показало выраженного и стабильного снижения кариеса при леденцах с ксилитом.

🧒 Дети (исследование 2025)

При регулярном применении отмечали улучшение факторов риска: меньше налёта и более благоприятный pH.

✅ Когда есть смысл

После еды вне дома, в школе/на работе, при брекетах, при сухости во рту — когда не получается сразу почистить зубы.

⚠️ Детям — с правилами

Это профилактический продукт, а не “конфета на весь день”. Обычно достаточно 1 раза после еды.

💡 Куда лучше вложиться

В первую очередь: паста с фтором, техника чистки, нить/ёршики, профгигиена и осмотр у стоматолога.

⛔ Когда лучше отказаться

Если ребёнок постоянно рассасывает леденцы, есть чувствительный ЖКТ или леденцы становятся “разрешением” часто перекусывать.

«Мой практический совет: леденцы с ксилитом можно использовать как удобную поддержку после еды. Но если цель — заметно снизить кариес, результат сильнее дадут базовые вещи: фтор, гигиена и контроль перекусов».

Часто задаваемые вопросы о леденцах с ксилитом

Леденцы с ксилитом действительно защищают от кариеса?

Не совсем так. У взрослых крупное клиническое исследование (X-ACT) не показало выраженного снижения кариеса. У детей более свежие работы показывают улучшение факторов риска (меньше налёта, выше pH), что может помогать профилактике, но это не замена чистке зубов и фтору.

Чем ксилитовые леденцы лучше обычных сладких?

Ксилит не используется бактериями для образования кислот, поэтому не снижает pH так, как сахар. В исследованиях показано, что после ксилитовых леденцов pH налёта остаётся выше критического уровня 5,5.

Можно ли заменить ими чистку зубов?

Нет. Леденцы с ксилитом — это дополнение, а не альтернатива. Основная защита от кариеса — это фторсодержащая паста, техника чистки и контроль перекусов.

Кому они могут быть полезны?

В ситуациях, когда нет возможности почистить зубы: в школе, дороге, на работе, при ношении брекетов, при склонности к сухости во рту. Также — как замена обычным сахарным леденцам у детей.

Есть ли разница между жвачкой и леденцами с ксилитом?

Да. Жевательная резинка дополнительно стимулирует слюноотделение и механически уменьшает налёт, поэтому в исследованиях она чаще показывает более выраженный эффект, чем леденцы.

С какого возраста можно детям?

Обычно — с 6–7 лет, когда ребёнок уже понимает, что леденец нужно рассасывать, а не грызть. Важно соблюдать умеренность и рекомендации производителя.

Сколько леденцов в день — это нормально?

Обычно достаточно 1 леденца в день после еды. Постоянное рассасывание в течение дня не рекомендуется — даже «полезный» леденец остаётся леденцом.

Могут ли они навредить?

При чрезмерном употреблении возможны вздутие, послабление стула. Также частое рассасывание может повышать риск эрозии эмали при склонности к кислотным атакам.

Стоит ли тратить на них деньги?

Если бюджет ограничен — лучше вложиться в хорошую пасту с фтором, щётку и профгигиену. Леденцы с ксилитом имеют смысл как удобный дополнительный инструмент, а не как «обязательное средство».

Какой главный вывод?

Леденцы с ксилитом — это разумная замена сахару и вспомогательная мера для ухода за зубами, но не универсальное средство защиты от кариеса.

Использованные источники

  1. № 1

    Bader J.D., Vollmer W.M., Shugars D.A., et al.

    Results from the Xylitol for Adult Caries Trial (X-ACT). Journal of the American Dental Association. 2013. PMCID: PMC3926805; PMID: 23283923.

  2. № 2

    Bogovska-Gigova R., Hristov K.

    Effect of Xylitol on Plaque Index and Acidity of Dental Biofilm and Saliva. Journal of IMAB. 2025;31(2). DOI: 10.5272/jimab.2025312.6116.

  3. № 3

    Mäkinen K.K.

    Can the pentitol–hexitol theory explain the clinical observations made with xylitol? Medical Hypotheses. 2010;74(3):603–606.

  4. № 4

    Riley P., Moore D., Ahmed F., et al.

    Xylitol-containing products for preventing dental caries in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015.

  5. № 5

    Söderling E., Trahan L.

    Xylitol and dental caries: an overview for clinicians. Journal of the California Dental Association. 2012;40(9):747–756.

*Список включает крупные рандомизированные исследования, систематические обзоры и современные клинические данные (2013–2025).

CRM-форма появится здесь

⚠️ Медицинский отказ от ответственности

🩺 Каждая статья на сайте подготовлена квалифицированным стоматологом и проходит проверку главным врачом клиники DentalOpera. Мы следим за качеством и достоверностью публикуемой информации.

🔹 Вся информация размещена исключительно в информационных и образовательных целях.

🔹 Материалы не предназначены для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.

🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия, предпринятые на основании прочитанного без консультации со специалистом.

❗ Важно: каждый клинический случай индивидуален. Точный диагноз и план лечения может поставить только квалифицированный врач на очном приёме. Не занимайтесь самолечением.

Связанные материалы

Записаться
Карта: Dental Opera, Москва

Интересные статьи

Вставить имплант Коронка за один час Откололась стенка зуба Восстановление зуба за 1 день
Пожаловаться на контент cайта в Битрикс24