металлокерамические коронки

Металлокерамическая коронка (МК) является «классической», если мы говорим о ее использовании в протезирование. В свое время такая коронка стала настоящим спасением для восстановления, как функции, так и эстетики зубного ряда.
Металлокерамика – это микропротез (по форме напоминающий колпачок на зуб) восстанавливающий потерянную анатомию зуба, все его бугорки и фиссуры. В основе конструкции  – каркас из металла, имеющий высокие показатели прочности и безопасности. Сверху данный каркас покрывается керамической массой, способной воссоздать любой оттенок эмали зуба.
Готово изделие фиксируется на стеклоиномерный цемент, воссоздавая потерянные ткани зуба и эстетику.  


показания

• Разрушение зуба на 50% и более.
• Патологическая стираемость;
• Наличие дефектов: сколов, трещин, изменений в цвете.
• Необходимость реставрации полностью разрушенных зубов
• Наличие больших композитных реставраций (пломб) 

Метталокерамикой можно восстановить практически любой дефект зубов в полости рта. Готовая конструкция восстанавливает все жевательные функции, защищает зубы от дальнейшего разрушения и агрессивного воздействия различных веществ. Улыбка становится значительно красивее, за счет отсутствия неровностей, сколов и неравномерного цвета зуба. 

Преимущества коронок из металлокерамики:

Эстетика

Высокая эстетика – коронка будет минимально отличаться от настоящих зубов пациента; данный тип коронки уступает по эстетическим показателям коронкам из Диоксида Циркония и безметаловой керамики E.MAX но все же конструкции могут быть использованы на передних зубах

Индивидуальность

Коронка делается по индивидуальному слепку, поэтому адаптация к ней происходит быстро. Дискомфорт для пациента отсутствует, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы на стоматологических сайтах

Отсутствие изменение со временем

Керамическая поверхность не скапливает на себе налет, не меняет цвет; ее внешний вид может не менять очень много лет, даже в случае использования на передних зубах

Универсальность

Металлокерамическая коронка считается универсальной и может использоваться в разных клинических ситуациях, как в необходимости протезирования жевательных зубов, так и восстановлении передних зубов у пациента. Так же литая культевая вкладка может быть перекрыта конструкцией из металлокерамики.

Прочность

Металлокерамическая коронка - достаточно прочное изделие, при соблюдении всех рекомендаций и отсутствие серьезных патологий прикуса, такая коронка будет служить много лет. Врачи наблюдают хорошие отзывы от пациентов о долговечности данных конструкций.

Доступность

Доступность – коронка из металлокерамики  дешевле коронок из Диоксида Циркония и E.MAX и является очень привлекательным вариантом из-за цены.

как делают металлокерамические коронки

Процесс изготовления металлокерамических коронок - это тщательная и многозвенная процедура, включающая в себя несколько важных этапов:

Подготовка и диагностика:
Пациент проходит первичную консультацию, в ходе которой определяются показания к установке коронки. Стоматолог проводит анализ состояния зуба, рентгенографию и компьютерную томографию, а также делает диагностические оттиски для создания модели, в случае высокой сложности работы и необходимости консультации  с зуботехнической лаборатории.

Подготовка зуба:
Зуб обрабатывается, удаляются поврежденные ткани и кариозные участки. Зуб придается форму, чтобы коронка могла надежно на него установиться.

Оттиск (слепок) с двух челюстей.
После подготовки зуба, делается точный оттиск (слепок) для создания гипсовой модели. В обязательном порядке снимается два оттиска. Первый с челюсти, на которой находится обточенный зуб, второй слепок с зубов антагонистов, противоположенной челюсти , для понимания окклюзии (прикуса) зубов.

Гипсовая модель, или Цифровая модель:
Зубной техник создает трехмерную модель будущей коронки, учитывая особенности прикуса пациента. Модель может изготавливаться из гипса, принтоваться из пластмассы, или моделироваться в цифровом формате в специальной программе.

Изготовление временной Коронки:
Пациенту может быть установлена временная коронка до тех пор, пока окончательная коронка не будет изготовлена.

Выбор материалов:
Выбираются подходящие материалы: металлическая основа для прочности и керамический внешний слой для эстетичности.

Литье металлической основы:
Металлическая основа коронки литая из сплава, который обычно содержит металлы, такие как никель и хром. Техник может изготовить каркас либо с помощью литья либо с помощью фрезерования. Метод фрезерования считается более точным.

Нанесение керамического слоя:
Керамический слой наносится на металлическую основу вручную или с использованием специальных аппаратов, затем происходит обжиг для придания прочности. Послойное нанесение керамической массы позволяет достичь любого оттенка и прозрачность и имитировать естественные ткани зубов. 

Контроль качества:
Готовая коронка проходит контроль качества, включая проверку прилегания к зубу, цвета и формы. Обычно для этого техник использует специальную контрольную гипсовую модель.

Доводка и Полировка:
После установки коронка иногда подвергается доводке и полировке для достижения оптимальной эстетики и комфорта. В случае сильной коррекции коронка отправляется в лабораторию для нанесения специального лака в месте коррекции. Если вмешательство было небольшое, керамический слой просто полируется специальной резинкой.

Установка и фиксация:
Коронка устанавливается на зуб при помощи цемента, который обеспечивает надежное крепление. 

Контроль качества: врач еще раз оценивает качество прилегания и отсутствие зазоров, между зубом и коронкой. После застывания  цемента врач может сделать прицельный рентген, чтобы убедиться в отсутствие излишков цемента и в случае необходимости урбрать их.

Весь этот процесс требует внимания к деталям и сотрудничества между стоматологом и зубным техником. Они работают вместе, чтобы создать коронку, которая будет максимально соответствовать анатомии и функции пациентов зубов.

Мнение эксперта

Металлокерамические коронки это несъемные ортопедические конструкции, которые имеют свои плюсы и минусы. Главный плюс это возможность получить здоровые зубы по доступной цене. Хотя металлокерамика уступает e-max по эстетике, коронки можно поставить в эстетически значемой зоне передних зубов. 

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог

записаться на прием

металлокерамические коронки на передние зубы

Преимущества металлокерамических коронок на передних зубах:

Естественный внешний вид: Имеют натуральный цвет и текстуру, практически неразличимы от естественных зубов. Хотя уступают по эстетике коронкам из диоксида циркония и коронкам ил литий дисиликатной керамики E.max.
Прочность и долговечность: Металлическая основа обеспечивает высокую прочность, долговечность и устойчивость к повреждениям. 
Умеренная абразивность: Керамическое покрытие обладает минимальной абразивностью, сохраняя форму и цвет в течение длительного времени.
Удобство для пациента: Обеспечивают комфорт при прикусывании и жевании, не вызывают дискомфорта.
Коррекция дефектов: Используются для коррекции неровностей, пятен, сколов и других дефектов передних зубов.
Индивидуальный подход: Могут быть изготовлены с учетом особенностей пациента, обеспечивая точное соответствие окружающим зубам.

Цена: стоимость металлокерамики значительно меньше чем у диоксида циркония и у целmнокерамических коронок emax.

 
Недостатки металлокерамических коронок на передних зубах:

Опасность просвечивания металлической основы: 

Опасность просвечивания металлической основы металлокерамических коронок крайне важно учитывать, особенно у зубов, расположенных в передней части рта. Керамический слой у шейки зуба обычно тонкий, что делает возможным просвечивание темной металлической основы коронки через десну. Это явление может придавать десне нежелательный синюшный оттенок, что существенно влияет на эстетический вид улыбки.

Именно по этой причине стоматологи обращают внимание на тщательный выбор материалов и методов изготовления коронок, чтобы избежать таких проблем. Одним из способов справиться с этим риском является использование технологии с плечевой массой. Это означает, что керамический слой коронки расширяется кверху, перекрывая металлическую основу в районе десны. Этот метод позволяет предотвратить просвечивание металла через десну и поддерживать натуральный внешний вид улыбки.
Таким образом, при проектировании и изготовлении металлокерамических коронок на передние зубы, стоматологи уделяют особое внимание тонкостям дизайна, чтобы минимизировать риск просвечивания металлической основы и обеспечить натуральный, эстетически приятный результат.


Более толстый слой: 

Металлокерамические коронки имеют определенную толщину, обусловленную требованиями к изготовлению металлического каркаса и керамической облицовки. Обычно толщина таких коронок составляет от 1.5 до 2 миллиметров. Эта толщина необходима для обеспечения прочности и устойчивости конструкции.

Однако, установка коронок такой толщины может потребовать значительной обработки зуба, вплоть до удаления всего слоя эмали. Это процесс, известный как "обточка", который может быть необходим для обеспечения достаточного пространства под коронку. Однако, удаление всего слоя эмали может привести к чувствительности и болевым ощущениям, что делает использование таких коронок на живых зубах нерекомендуемым.
Именно из-за этой проблемы стоматологи могут рекомендовать альтернативные методы восстановления зубов, такие как керамические коронки без металлической основы или другие виды протезирования, которые позволяют сохранить больше зубной эмали и обеспечить комфортное и безопасное восстановление структуры зуба.


Отсутствие естественной прозрачности: 

Естественные зубы обладают свойством транслюцентности, что означает способность пропускания света через эмаль и дентин, придавая зубам натуральный, живой внешний вид. Это свойство делает зубы более прозрачными, что придает им естественный блеск и освещение.В случае металлокерамических коронок, металлическая основа под керамическим покрытием препятствует пропусканию света так, как это происходит в натуральных зубах. В результате коронки могут выглядеть менее прозрачными и светопропускающими, особенно при интенсивном освещении. Это может создать впечатление, что коронки имеют более "плоскую" и "неестественную" текстуру по сравнению с окружающими естественными зубами. 

протезы металлокерамикА

В мире современной стоматологии существует множество различных процедур и методов, предназначенных для восстановления зубов и улучшения улыбки. Одними из наиболее востребованных являются металлокерамические конструкции, такие как коронки, мосты и искусственные зубы на имплантатах. Эти процедуры предоставляют пациентам возможность восстановить утерянные зубы, улучшить функциональность рта и вернуть уверенность в себе, снова наслаждаясь улыбкой. Такой материал как металлокерамика применяться для изготовления трех типов протезов.

Металлокерамические коронки - это надежные и долговечные конструкции, состоящие из металлической основы, которая обеспечивает прочность, и тонкого слоя керамики, который делает коронку эстетичной и неразличимой от естественных зубов. Они широко используются для восстановления поврежденных зубов после препарирования, при кариесе, сколах и других повреждениях.  Металлокерамические коронки предоставляют возможность восстановления зубов постоянным способом. Не стоит забывать про противопоказания к коронкам, и ознакомится с ними. 

Металлокерамические мосты
представляют собой конструкции, заменяющие отсутствующие зубы. Они состоят из искусственных зубов, называемых понтиками, и опорных зубов, на которые мост устанавливается. Опорные зубы подвергаются препарированию, после чего на них устанавливаются металлокерамические коронки, а между ними размещаются понтики. Это позволяет восстановить целую зубную дугу, восстановить правильный прикус и предотвратить смещение соседних зубов. К сожалению при отсутствии большого количества зубов изготовление мостовидного протеза невозможно - тогда врач может предложить съемные протезы.

Металлокерамические искусственные зубы на имплантатах - это современное решение для замены отсутствующих зубов без воздействия на соседние зубы. Имплантаты, изготовленные из титана, вставляются в костную ткань челюсти и служат опорой для металлокерамических коронок. Это позволяет восстановить зубы наиболее естественным и устойчивым образом.

Каждый пациент имеет свои особенности и потребности, и стоматолог должен подходить к каждому случаю индивидуально. Врачи обязаны обсудить с пациентом все возможные варианты лечения и подобрать оптимальный, учитывая его общее состояние здоровья, пожелания и противопоказания. Независимо от выбора процедуры, стоит помнить, что металлокерамические конструкции предоставляют долговременные гарантии и обеспечивают уверенность в улыбке.

Какие металлы используются при изготовлении комбинированных МК коронок?

Металлический каркас представляет собой комбинацию различных видов металлов. Тип металла является одним из факторов, определяющих цену и качество вашей металлокерамической коронки.

1

Керамика на сплавах недрагоценных металлов

Как следует из названия, в этом каркасе используется комбинация основных металлов, популярных в стоматологии.
Однако у некоторых из вас может быть аллергия на некоторые неблагородные металлы, такие как никель или кобальт. Выбор коронок из благородных металлов поможет избежать аллергических реакций.

2

Керамика с титановыми сплавами

Титановые сплавы обладают свойствами благородных металлов, таких как золото.
Поскольку они обладают превосходными свойствами, они отлично подходят для имплантатов и других зубных протезов.
Керамика с титановыми сплавами, обладает лучшими свойствами, чем сплавы неблагородных металлов, но сплавы золота еще лучше 

3

Керамика с золотыми сплавами

Золотые сплавы обладают лучшими свойствами, отличаются высочайшей прочностью, долговечностью и не вызывают аллергии.
Хотя название говорит о золоте, золотой сплав представляет собой комбинацию золота, платины, серебра, палладия, меди и олова. Первые четыре металла в золотом сплаве известны как благородные металлы, поскольку они обладают превосходными свойствами. Последние два металла известны как неблагородные металлы.

срок службы металлокерамической коронки

Металлокерамические коронки являются одними из наиболее популярных видов коронок в стоматологии. Они применяются для восстановления поврежденных или сломанных зубов, обеспечивая прочность и эстетичность. Однако, как и любая стоматологическая конструкция, металлокерамические коронки имеют свой срок службы.

Срок службы металлокерамической коронки зависит от нескольких ключевых факторов. Во-первых, качество материалов, используемых при изготовлении коронки, играет важную роль. Высококачественные материалы могут обеспечить долгий срок службы конструкции. Во-вторых, профессионализм врача и технологии, применяемые при установке коронки, также оказывают влияние на ее долговечность.

Средний срок службы металлокерамической коронки составляет от 5 до 15 лет. Однако с правильным уходом и регулярными посещениями стоматолога для профилактических осмотров этот срок может быть значительно продлен. Регулярные посещения врача позволяют выявить и предотвратить возможные проблемы, что способствует увеличению срока службы коронки.

Важным фактором в долговечности металлокерамических коронок является также уход пациента за своими зубами. Регулярная гигиеническая процедура, включая чистку зубов и зубных протезов, использование зубной нити и промежуточных щеток, способствует предотвращению кариеса и заболеваний десен, что может увеличить срок службы коронки.

Также важно избегать чрезмерной нагрузки на коронку. Пациентам рекомендуется избегать жевания твердых предметов и отказаться от вредных привычек, таких как грызение ногтей или открывание упаковок зубами.

Несмотря на свою долговечность, металлокерамические коронки, как и любые другие стоматологические конструкции, подвержены износу со временем. Именно поэтому регулярные визиты к врачу и обследования позволяют выявить признаки износа и своевременно произвести замену коронки, если это необходимо.

В заключение, правильный выбор материалов, профессионализм врача, регулярные осмотры и хороший уход со стороны пациента – ключевые факторы, влияющие на долговечность металлокерамических коронок. С соблюдением всех этих аспектов можно обеспечить долгий и надежный срок службы данного виду стоматологических конструкций.

фиксация металлокерамической коронки

Процесс фиксации металлокерамической коронки - это тщательно продуманный и чрезвычайно важный этап в процедуре протезирования, который обеспечивает прочность и долговечность конструкции. Обычно, для этой цели используется стеклоиономерный цемент Fuji или его аналоги, широко признанные в мире стоматологии благодаря своей высокой надежности и эффективности.

Формула стеклоиономерного цемента Fuji 1 официально не разглашается производителем и остается коммерческой тайной компании GC Corporation, которая производит этот продукт. Этот состав является комбинацией различных компонентов, включая стекло и поликарбоксилатный полимер. Стеклоиономерные цементы обычно содержат стеклянные частицы (порошок) и жидкость для смешивания.

Эти материалы реагируют в процессе смешивания, образуя химическое соединение, которое обладает хорошей адгезией к зубной эмали и металлической основе коронок. Это обеспечивает прочное и надежное крепление коронок и других стоматологических конструкций к зубам.

Процесс подготовки зуба и коронки перед фиксацией является ключевым для обеспечения качественной и долговечной установки. Вот как он может выглядеть:

Обезжиривание зуба и коронки: Перед фиксацией важно тщательно обезжирить поверхность зуба и внутреннюю сторону коронки. Это делается для того, чтобы убедиться, что цемент хорошо адгезирует. Обезжиривание помогает удалить излишки жира и слюны, которые могут помешать адгезии.

Дезинфекция: Использование дезинфицирующих растворов, таких как спирт, позволяет уничтожить бактерии и микробы на поверхности зуба и коронки. Это помогает предотвратить возможные инфекционные осложнения после установки.

Пескоструйная обработка зуба: Иногда стоматолог может использовать пескоструйную обработку зуба частицами оксида алюминия диаметром 27 микрон. Этот процесс помогает механически подготовить поверхность зуба, создавая микрошероховатость, которая улучшает адгезию цемента.

Изоляция от слюны: Зуб тщательно изолируется от слюны при помощи специальных дентальных прокладок, пылесоса и слюноотсоса. Изоляция обеспечивает сухую и чистую среду, что важно для надежной фиксации коронки.

Смешивание и нанесение цемента: После подготовки зуба и коронки цемент Fuji или его аналоги аккуратно смешиваются в соответствии с инструкциями производителя. Затем цемент наносится на внутреннюю поверхность коронки, и коронка аккуратно устанавливается на зуб. Лишний цемент, выдавливаемый из-под коронки, удаляется, и коронка фиксируется в правильном положении.

Эти шаги обеспечивают надежное и безопасное соединение между коронкой и зубом, обеспечивая крепкую и устойчивую фиксацию.

Информация проверена экспертом.

Профессиональный стаж работы: 17 лет

Каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог

Врачи отвечают на ваши вопросы


Фото работ

КОНТАКТЫ

ТЕЛЕФОН:
+7 (495) 021-90-60
АДРЕС:
г. Москва Садовая-Черногрязская 11/2