Клинически глубину кариеса и толщину остаточного дентина оценить трудно. Недавние исследования по лечению кариозных тканей показывают , что следует использовать менее инвазивные стратегии лечения, подчеркивая, что полное удаление мягкого дентина с целью оставить тонкий барьер остаточного дентина может быть нежелательным. Простым языком данные исследования говорят, что не следует удалять все ткани зуба, которые изменили свой цвет и структуру. Ведь в нашем понимании кариес – это черная или коричневая полость в зубе. На самом деле цвет не всегда индикатор болезни

Лечение среднего и глубокого кариеса – это ответственный процесс, который проводит врач стоматологии. На первом приеме врач проводит анализ данных, обращается к медицинской карты пациента и выясняет рацион питания, предпочтения по естественным витаминам и минералам. Это важно, так как состояние организма имеет влияние на хронический характер поражения и анатомическую структуру зубов.

Лечение начинается с удаления пораженных тканей. Для среднего кариозного процесса иногда достаточно меньших вмешательств, чем для глубокого. В этом случае, стоматолог может использовать бормашину для удаления пораженных участков и сохранения как можно большего здоровой ткани. Глубокое разрушение требует более серьезных процедур, включая удаление большего объема пораженных тканей.

После удаления пораженных тканей врач приступает к восстановлению структуры зуба. Иногда это включает в себя применение специальных материалов для заполнения полостей, оставшихся после удаления пораженных участков. Это важно, чтобы избежать инфекционных осложнений и сохранить анатомическую целостность зуба.

Лечение требует тщательности и внимания со стороны врача. Важно, чтобы пациент ощущал себя комфортно во время процедур. На момент обращения пациенту полезно рассказать о возможных ощущениях и последствиях вмешательства. Довольно часто после лечения кариеса пациенту рекомендуется следовать специальному курсу по укреплению зубов, включая правильные методы чистки и рацион с учетом витаминов и минералов. После завершения лечения стоматологическая карта пациента обновляется, и врач предоставляет ответы на все вопросы, связанные с дальнейшей заботой о зубах.

Исходя из вышесказанного при лечении среднего кариеса важным этапом будет являться рентген диагностика, наилучшем решениям для контроля глубины «обработки» зуба будет использованием компьютерной томографии, которая позволит с высокой точностью определить величину дефекта.
Если же компьютерная томография не показывает сообщения кариозной полости с пульпой (нервом) есть достаточно высокий шанс на «благоприятный» исход и сохранения зуба «живым» (витальным)  

В здоровом состоянии минерализованная оболочка из эмали и дентина естественным образом защищает пульпу; однако не вылеченный кариес может перейти в  глубокие поражения, вызывая воспалительные реакции пульпы, приводящие к некрозу, абсцессу и возможной потере зубов

Поскольку эмаль представляет собой микропористое и очень твердое вещество, кариозный процесс и пульпит могут протекать визуально незаметно практически без разрушения эмали. В таком случае кариес может дать о себе знать , когда уже все ткани зуба разрушены изнутри. Лишь эмаль сохранена как «скорлупа».