Главная / Статьи / После удаления зуба опухла щека: что делать

Когда происходит хирургическая травма в ротовой полости, ткани повреждаются, что приводит к увеличению кровотока, расширению сосудов и проникновению жидкости между клетками тканей. Кроме того, белые кровяные клетки перемещаются к месту повреждения для борьбы с инфекцией.

Отек - это когда жидкость скапливается в тканях, вызывая их опухание. Это может быть результатом двух явлений: экссудации или транссудации. Экссудация - это процесс, при котором жидкость выходит из сосудов из-за повреждения тканей. В хирургии могут происходить оба этих процесса.

Транссудация - это вторичный эффект, который происходит из-за замедления кровотока и других проблем, связанных с кровообращением. Инфекция, возникающая в результате этого замедления, может вызвать экссудацию, то есть выделение жидкости из сосудов из-за воспаления.

Продление разреза, а также манипуляции с тканями и продолжительность операции могут повлиять на характер отека. Согласно предыдущим опубликованным данным, послеоперационный отек и боль значительно уменьшаются после меньшего разреза.

При удалении ретинированных третьих моляров послеоперационный период характеризуется ограничением открывания рта, болью, снижением жевательной способности и отеком различной степени. Последнее представляет собой серьезную проблему, поскольку влияет на способность пациента взаимодействовать и возвращаться к повседневной трудовой жизни, особенно в течение первых 3 дней после операции на полости рта.

Послеоперационный период у пациента, лечившегося по поводу ретенированного третьего моляра, трудно предсказуем. По данным Akadiri et al., пол, вес и поверхность тела влияют на послеоперационный отек. Однако до операции трудно предсказать возникновение отека, поскольку он будет результатом действия нескольких компонентов. Фактически, при оценке трудностей одного хирургического подхода по сравнению с другим заслуживают рассмотрения различные вопросы, как это предложено Акадири и др. в обзорной статье. Большое внимание уделяется рентгенографии, морфологии зубов и глубине ретенции, но следует также учитывать возраст пациента и опыт хирурга. Послеоперационные явления (боль, тризм, отек, ограничение открывания рта) обычно лечат с помощью фармакологических и/или хирургических и/или различных стратегических вмешательств. С этой целью разные хирурги лечат послеоперационный отек либо в предоперационном периоде, либо в послеоперационном периоде, либо в обоих периодах, а в некоторых случаях даже во время операции

В данной статье мы подробно рассмотрим ситуации, когда появление отека является естественным процессом и не представляет опасности, а также те случаи, когда следует обратиться к хирургу-стоматологу для дополнительного осмотра и консультации. Будут предложены рекомендации по уходу и возможным действиям для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления после удаления зуба.

В каких случаях отек щеки может быть нормой


Отек щеки после удаления зуба может проявиться не только непосредственно после процедуры или на следующий день, но и спустя несколько дней. Это последнее обстоятельство часто указывает на развитие воспаления. В некоторых случаях, однако, появление отека в первые часы после удаления или на следующее утро может быть вполне нормальным.

После сложного удаления зуба, когда процедура сопровождается разрезами десны, выпиливанием кости и вывихиванием корней, ткани подвергаются значительной травме. В таких ситуациях появление отека является естественным следствием хирургического вмешательства. Это особенно часто наблюдается при удалении зубов мудрости.

Кроме того, отек может возникнуть и после относительно простого удаления зуба мудрости, если его положение в полости рта было особенно глубоким. Такие зубы, хотя и могут быть удалены без особых сложностей, также могут вызывать отек из-за их глубокого расположения в мягких тканях.

Если удаление зуба производилось на фоне уже существующего воспаления, например, при гнойном абсцессе, отек может быть более выраженным из-за повышенной чувствительности тканей к дальнейшим хирургическим воздействиям.

Некоторые процедуры, такие как разрезы десны или вскрытие абсцесса, могут также способствовать появлению отека, особенно в области переходной складки между щекой и десной. Это обусловлено хирургическим воздействием на ткани и может потребовать дополнительного наблюдения и ухода.

Наконец, определенные группы пациентов, такие как гипертоники или люди с избыточным подкожным жировым слоем на лице, могут быть более подвержены отеку после удаления зуба даже при относительно простых процедурах.

Отек после удаления. Мнение эксперта


Если опухла щека после удаления - зачастую это является нормальной реакцией организма на травму, вызванную процедурой. Это вполне естественное явление, которое обычно начинает снижаться через несколько дней после операции. В большинстве случаев отек не является чем-то серьезным и уходит сам по себе.

Однако, несмотря на его обычный характер, некоторые люди могут испытывать дискомфорт из-за отека. В таких случаях, для облегчения состояния, можно применять лед или другие методы, рекомендованные вашим стоматологом.

Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и если отек сопровождается сильной болью, высокой температурой или другими необычными симптомами, рекомендуется обратиться к врачу для оценки ситуации и получения соответствующего лечения.


После удаления зуба очень важно следовать рекомендациям врача и принимать все назначенные лекарства. Это поможет предотвратить осложнения и обеспечить быстрое восстановление. Никогда не стесняйтесь обращаться к вашему лечащему врачу, если у вас возникают дополнительные вопросы или заботы. Ваш врач всегда готов помочь и предоставить необходимую поддержку в процессе выздоровления. Своевременное обращение за медицинской помощью может спасти вас от возможных осложнений и обеспечить ваше благополучие.

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук. 

записаться на прием

сколько держится отек после удаления зуба


Время, в течение которого может продолжаться отек после удаления зуба, может варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как сложность процедуры, индивидуальные особенности пациента и наличие воспалительных процессов. В целом, небольшой отек может сохраняться в течение нескольких дней после процедуры и затем постепенно уменьшаться. Однако в случае более сложных процедур или наличия осложнений, отек может сохраняться дольше.

Обычно отек снижается значительно к концу первой недели после удаления зуба. Если отек не уменьшается или усиливается после этого периода, или сопровождается другими симптомами, такими как боль, покраснение или гнойное выделение, необходимо обратиться к врачу для дополнительного осмотра и консультации.

применение льда после удаления зуба


Эффект применения льда на операционной ране связан с изменением кровотока, что приводит к сужению сосудов и замедлению обмена веществ. Это помогает контролировать кровотечение и замедлять рост бактерий.

Однако стоит помнить, что лед, нанесенный на место операции, сначала быстро охлаждает поверхностные слои кожи, но его воздействие на глубокие ткани, такие как кости, проявляется позже и слабее. Использование льда не должно быть слишком продолжительным, чтобы избежать повреждения тканей из-за длительного сужения сосудов и недостатка кровоснабжения.

При воздействии холода на ткани первой реакцией является снижение их температуры, что приводит к уменьшению клеточного обмена веществ. Это означает, что клетки потребляют меньше кислорода и становятся более устойчивыми к недостатку кровоснабжения.

Многие исследования показывают, что применение льда после операции на ретенированных зубах помогает уменьшить отек и облегчить боль. Однако есть исследования, которые не подтверждают эти результаты.

Некоторые ученые утверждают, что применение льда не оказывает значимого воздействия на отек после удаления зубов, особенно если лед применяется непрерывно в течение 24 часов. Однако другие ученые говорят, что правильное использование льда после операции может быть полезным для контроля отека.

Интересно отметить, что использование низкодозированного лазера сразу после операции также может помочь уменьшить отек, особенно у пациентов, получивших инъекцию дексаметазона.

Какие симптомы будут свидетельствовать об отсутствии воспалительных осложнений –


Как уже упоминалось, отек после удаления зуба обычно появляется в течение нескольких часов после процедуры или на следующее утро. Отслеживать изменения в отеке рекомендуется в течение следующего дня после удаления, чтобы определить, нужно ли обратиться к врачу.

Признаки того, что отек не является серьезным:


Отек не слишком выражен и не увеличивается с течением времени. Если отек не увеличивается к вечеру следующего дня, это хороший знак. Однако если он усиливается, это может свидетельствовать о проблемах.

Отсутствие повышения температуры. Если у вас не было повышенной температуры перед удалением зуба, то и после нее она не должна появиться. Иногда небольшое повышение температуры до 37,5°C вечером в день удаления считается нормальным.

Отсутствие сильной боли. После удаления зуба боль может длиться всего один день при простой процедуре или несколько дней при сложной. Однако если боль продолжается или усиливается, это может быть признаком осложнений.

Наличие плотного кровяного сгустка в лунке. После удаления зуба лунку заполняет кровь, которая сворачивается, образуя кровяной сгусток. Отсутствие сгустка может привести к осложнениям, поэтому важно следить за его наличием.

Кровяной сгусток должен иметь темно-бордовый цвет и быть плотным, без неприятного запаха. Появление белесоватого налета на сгустке через несколько дней после удаления считается нормальным.

когда обрашаться к врачу?

Усиление отека: Нормальный отек после удаления зуба может быть небольшим и постепенно уменьшаться в течение нескольких дней. Однако если отек значительно увеличивается в размерах, особенно если он становится более болезненным или даже пульсирующим, это может быть признаком инфекции или другого серьезного осложнения. В этом случае важно обратиться к врачу для оценки и лечения.

Сильная боль: Несмотря на то, что после удаления зуба может наблюдаться некоторая боль и дискомфорт, сильная и неутихающая боль может свидетельствовать о проблеме, такой как инфекция или воспаление. Если боль становится неприемлемо сильной и не реагирует на обычные анальгетики, важно обратиться к врачу для дополнительной оценки и лечения.

Высокая температура: Повышение температуры тела может быть признаком инфекции. Если после удаления зуба у вас появляется лихорадка, особенно если температура превышает 37,5 градусов Цельсия и не снижается, это может быть серьезным сигналом, что организм сражается с инфекцией. В этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу для дальнейшей оценки и лечения.

Необычные симптомы: Если помимо отека есть другие необычные симптомы, такие как гнойное отделяемое из раны, неприятный запах изо рта, либо если вы замечаете нарушения чувствительности в области лица (например, онемение или покалывание), это также может быть признаком серьезной проблемы. В этом случае важно обратиться к врачу для оценки и лечения возможных осложнений.

Затрудненное открывание рта и болезненное глотание: Эти симптомы могут быть признаком серьезных осложнений после удаления зуба. Затрудненное открывание рта может возникнуть из-за отека и воспаления в области операции, а болезненное глотание может указывать на развитие инфекции или других осложнений. Если вы столкнулись с этими симптомами, важно немедленно обратиться к врачу для дальнейшей оценки и лечения. Это позволит предотвратить возможные осложнения и обеспечить быстрое восстановление.

Отсутствие или некроз кровяного сгустка:
В лунке после удаления зуба обычно формируется кровяной сгусток, который помогает восстановлению тканей и предотвращает инфекцию. Если сгусток отсутствует или распавшийся, это может стать источником осложнений, включая развитие альвеолита - воспаления лунки. Также, если отек щеки или десны появился не сразу, а через несколько дней после удаления зуба, это может свидетельствовать о возможном нагноении в лунке. В обоих случаях важно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи и предотвращения дальнейших осложнений.  


Всегда лучше обратиться к врачу, если у вас возникают какие-либо сомнения или необычные симптомы после удаления зуба, чтобы избежать возможных осложнений и получить соответствующее лечение.

Информация проверена экспертом.

Профессиональный стаж работы: 17 лет

Каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иточники:

Хирургическая стоматология Т.Г. Робустова 2021

Akadiri OA, Okoje VN, Arotiba JT. Identification of risk factors for short-term morbidity in third molar surgery. Odontostomatol Trop. 2008;31:5–10.

Берн Р.М., Леви М.Н., Кеппен Б.М., Стэнтон Б.А. Физиология. 5-е изд. Нью-Йорк: Elsevier Inc; 2004.

. Хапп младший. Заживление ран. В: Петерсон Л.Дж., Эллис Э., Хапп Дж.Р., Такер М.Р., редакторы. Современная челюстно-лицевая хирургия. 3-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1998. стр. 58–60.

Александр Р.Э., Трондсон РТ. Обзор периоперационного использования кортикостероидов в зубочелюстной хирургии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.

Ли Дж.М., Уоррен, член парламента, Мейсон С.М. Влияние льда на скорость нервной проводимости. Физиотерапия. 1978;64:2–6.
Прайс Р., Леманн Дж. Ф., Босвелл-Бессетт С., Берли А., ДеЛатер Б. Дж. Влияние криотерапии на спастичность голеностопного сустава человека. Архивная медицинская реабилитация. 1993;74:300–4
Керл В.В., Смит Б.П., Марр А., Розенкранс Э., Холден М., Смит ТЛ. Влияние контузии и криотерапии на микроциркуляцию скелетных мышц. J Sports Med Phys Fitness. 1997;37:279–86.

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог,кандидат медицинских наук.


КОНТАКТЫ

ТЕЛЕФОН:
+7 (495) 021-90-60
АДРЕС:
г. Москва Садовая-Черногрязская 11/2