Главная / Статьи / Можно ли лечить зубы в критические дни
Array

Многие женщины хотя бы раз откладывали визит к стоматологу из-за начала менструации. Возникают сомнения: а можно ли ставить анестезию? не усилится ли боль? не будет ли осложнений после удаления зуба?

На первый взгляд кажется, что лучше переждать «эти дни», особенно если процедура не срочная. Но так ли это на самом деле?

В этой статье разберёмся, как менструация может повлиять на лечение зубов, какие процедуры действительно лучше перенести, а какие — можно проводить без риска. И, конечно, прокомментируем всё с точки зрения практикующего стоматолога.

Как влияет менструация на тело и восприятие боли

Во время менструации в организме женщины происходят естественные, но довольно ощутимые физиологические изменения. Некоторые из них могут повлиять на общее самочувствие и реакцию на стоматологическое вмешательство.

🔻 1. Повышенная чувствительность к боли
На фоне колебаний гормонов (в первую очередь — снижения уровня эстрогена и повышения простагландинов) у многих женщин:

  • усиливается болевая чувствительность;
  • ощущается мышечное напряжение;
  • снижается болевой порог.

📌 Это значит, что даже стандартные манипуляции (например, анестезия, сверление, удаление) могут восприниматься более болезненно, чем обычно.

🔻 2. Изменение свёртываемости крови
У части женщин в критические дни немного снижается свёртываемость крови. Это особенно важно учитывать при:
  • удалении зубов;
  • операциях на дёснах;
  • имплантации;
  • кюретажах и других хирургических вмешательствах.

📌 Это не является абсолютным противопоказанием, но может увеличить риск кровоточивости и требует аккуратности со стороны врача.

🔻 3. Эмоциональное напряжение, тревожность. Гормональные колебания могут вызывать:
  • раздражительность;
  • усталость;
  • тревожность и напряжение.

📌 На фоне этого визит к стоматологу может восприниматься стрессовее обычного, особенно если есть страх перед уколами или болью.

🔻 4. Реакция на препараты
У некоторых женщин в этот период может быть повышенная чувствительность к анестетикам или медикаментам — как физическая (более выраженные побочные эффекты), так и психоэмоциональная (чувство тревоги, учащённый пульс).

💡 Важно:
Все эти изменения не означают, что лечить зубы в критические дни запрещено. Но они объясняют, почему ощущения от процедур могут отличаться, и почему стоматолог может учитывать фазу цикла при планировании лечения.

Современные исследования показывают, что гормональные колебания могут усиливать воспаление дёсен, особенно если уже есть признаки гингивита (кровоточивость, отёчность, покраснение).
Так, в клиническом исследовании (The Effect of Menstrual Cycle on Periodontal Health, 2021) с участием 100 женщин, было показано:
у тех, у кого дёсны были здоровы, менструальный цикл не вызывал значимых изменений;
а вот у женщин с уже существующим гингивитом воспаление становилось более выраженным в овуляцию и предменструальный период.
📌 Это значит, что если у вас уже есть чувствительность или воспаление дёсен, то в критические дни и перед ними дискомфорт может усиливаться — не из-за инфекции, а из-за реакции организма на гормоны.
Хорошая новость: после лечения дёсен симптомы исчезали, даже при тех же гормональных циклах.

Когда можно лечить зуб в критические дни

Несмотря на распространённые сомнения, во время менструации лечение зубов в большинстве случаев абсолютно допустимо — особенно если речь идёт о плановых, "некровавых" процедурах, не требующих хирургического вмешательства.

🦷 Без ограничений можно проводить:

  • Пломбирование кариеса (поверхностного или среднего);
  • Реставрации зубов (включая наращивание стенок, виниры, вкладки, коронки);
  • Снятие зубных отложений (ультразвук, Air Flow);
  • Фторирование, реминерализующие процедуры;
  • Установку брекетов или коррекцию ортодонтических аппаратов;
  • Сканирование для протезирования, слепки, примерки;
Лечение каналов (эндодонтия) — если нет общего ухудшения самочувствия.

💉 Анестезия во время месячных
Большинство современных местных анестетиков (например, на основе артикаина или мепивакаина) работают эффективно и безопасно даже в период менструации.

📌 Однако стоит предупредить врача, если:
  • вы ощущаете, что в этот период плохо переносите уколы;
  • ранее была неэффективность обезболивания в критические дни;
  • наблюдаются скачки давления, головокружение или слабость.
Во всех остальных случаях — лечение с анестезией проводится стандартно.

💡 Важно:
Если самочувствие нормальное, нет температуры, выраженного ПМС или сильной тревожности — нет причин откладывать лечение зубов. Отказаться от визита стоит лишь в случае реального дискомфорта или планируемой хирургии (о ней — в следующем блоке).

Когда лучше отложить лечение зубов в критические дни

Хотя в большинстве случаев менструация — не повод отменять визит к стоматологу, бывают ситуации, когда лечение действительно стоит перенести, особенно если запланирована инвазивная процедура или пациентка чувствует себя неважно.

❗ Лучше временно отложить лечение, если:
⚠️ У вас обильное кровотечение, слабость, головокружение, низкое давление;
🤕 Запланировано удаление зуба, резекция, имплантация или другие процедуры, где есть риск кровопотери;
😣 Вы ощущаете повышенную тревожность, раздражительность или сильный дискомфорт;
💉 В предыдущие циклы плохо действовала анестезия (не хватало обезболивания, появлялось сердцебиение, жар);
🤢 Есть общие симптомы: тошнота, головная боль, лихорадочное состояние.

⚖️ Почему это важно:
В критические дни может снижаться свёртываемость крови, особенно в первые 1–2 дня — это не всегда критично, но лучше избегать хирургических вмешательств; Гормональные колебания могут усиливать болевую чувствительность — обычная манипуляция может восприниматься болезненнее. Некоторые пациентки чувствуют себя физиологически и эмоционально уязвимыми в этот период — лечение в таком состоянии может вызвать негативный опыт.

🗓 Что делать:
Если речь не идёт об экстренной ситуации — перенесите лечение на 2–3 день после окончания менструации. Так будет и комфортнее, и безопаснее.

Мнение эксперта

«Менструальный цикл — не противопоказание к лечению зубов, и в большинстве случаев мы проводим приёмы как обычно. Однако я всегда спрашиваю пациентку о самочувствии в этот период.

Если планируется хирургическое вмешательство, и женщина чувствует слабость, есть обильные выделения или повышенная тревожность — мы часто просто переносим процедуру на середину цикла. Это делает лечение более комфортным и снижает риск, пусть даже минимальный, усиленной кровоточивости.

На заметку: усиление кровоточивости дёсен и неприятные ощущения в этот период — не редкость. Это связано не с кариесом или инфекцией, а с гормональной реакцией организма. Такие симптомы проходят сами и не требуют срочного лечения, если нет других признаков болезни.

Главное — не откладывать визиты без причины. Современная стоматология позволяет адаптироваться под любое состояние, и мы всегда подберём безопасный подход.»

Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

записаться на прием

Удаление зуба, имплантация и хирургия в критические дни — можно ли?

Хирургические вмешательства в стоматологии требуют особого подхода — особенно если они связаны с травмой тканей, кровотечением и последующим заживлением. В период менструации организм женщины претерпевает изменения, которые могут повлиять на течение и исход таких процедур.

🔻 Что может пойти не так:
🩸 Повышенная кровоточивость
У некоторых женщин в первые дни цикла может снижаться свёртываемость крови. Это увеличивает риск затруднённой остановки кровотечения после удаления зуба, разреза десны или имплантации.
😣 Снижение болевого порога
Даже обычная процедура может восприниматься болезненнее, а восстановление — вызывать больше дискомфорта, чем обычно.
🧠 Стресс и ухудшение общего самочувствия
В сочетании с тревожностью, болями внизу живота и общей слабостью хирургическое лечение может стать излишней нагрузкой для организма.
📌 Когда отложить операцию:
Желательно перенести хирургическое вмешательство, если:

  • предстоит удаление зуба мудрости, сложное удаление или разрез десны;
  • вы чувствуете слабость, упадок сил, болезненные менструации;
  • есть опыт сильной кровоточивости в критические дни;
  • это плановая процедура — нет срочности.
✅ Когда можно не откладывать:
  • остром гнойном воспалении;
  • перикоронарите, абсцессе;
  • переломе корня или невозможности закрыть зуб;
  • неотложной имплантации после удаления (немедленной).

В таких случаях врач примет дополнительные меры:

  • подберёт щадящую анестезию,
  • заранее уточнит состояние свёртываемости крови,
  • даст подробные рекомендации по восстановлению и контролю кровотечения.

💬 Советы:
🗓 Если процедура плановая — лучше выбрать середину цикла (с 6 по 21 день), когда гормональный фон наиболее стабильный, а организм легче переносит вмешательство.

Современные клинические исследования показывают, что гормональные колебания в разные фазы менструального цикла действительно оказывают влияние на состояние дёсен, но не на подвижность зубов. Так, в исследовании, опубликованном в  Mishra P, Marawar PP, Byakod G, Mohitey J, Mishra SS. A study to evaluate mobility of teeth during menstrual cycle using Periotest. J Indian Soc Periodontol. 2013, было установлено, что у женщин с клинически здоровым пародонтом не наблюдается изменений в подвижности зубов на протяжении всего цикла. Измерения проводились с помощью высокоточного прибора Periotest, и в фазу менструации, овуляции и предменструального периода показатели оставались стабильными.

Однако, при этом было зафиксировано, что даже при одинаковом уровне зубного налёта, воспалительные признаки в дёснах (покраснение, отёк, кровоточивость) могут усиливаться в период овуляции и перед началом менструации. Это связано с повышением уровня половых гормонов — эстрогена и прогестерона, которые влияют на сосуды и местный иммунный ответ. Особенно выражено это у женщин с уже существующим гингивитом.

Таким образом, гормональные изменения во время менструального цикла не вызывают разрушения пародонта, но могут временно усиливать воспалительную реакцию в дёснах. Это важно учитывать при планировании хирургических вмешательств или процедур, связанных с работой на мягких тканях. В остальном — большинство стоматологических процедур можно проводить без ограничений.

✅ Подводем итоги

Лечение зубов во время менструации не противопоказано и в большинстве случаев может проводиться без ограничений. Однако менструальный цикл действительно влияет на организм, и эти особенности стоит учитывать при планировании стоматологических процедур.

🔹 Что допустимо:
— Пломбирование, чистка, установка брекетов, лечение каналов — можно делать спокойно.
— Анестезия, как правило, работает нормально, но чувствительность может быть выше.

🔹 Когда лучше отложить визит:
— Если запланирована хирургия (удаление, имплантация) и вы чувствуете слабость, боль или обильные выделения.
— При выраженной тревожности, плохом самочувствии или личном дискомфорте.

🔹 Что может измениться:

— Гингивит может усиливаться в овуляцию и перед менструацией — это временно и связано с гормонами, а не с инфекцией.
— Исследования подтверждают, что подвижность зубов не увеличивается, если пародонт здоров.

👩‍⚕️ Вывод:
Период менструации — не повод откладывать лечение зубов, если самочувствие позволяет. Но если есть сомнения, не стесняйтесь обсудить это с врачом. Компетентный стоматолог всегда подберёт подходящее время и подход.

Список литературы

Каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иточники:

 
Shourie, Varsha / Dwarakanath, Chini Doraswamy / Prashanth, Gujjar Vittalrao / Alampalli, Ramesh Vishwanathmurthy / Padmanabhan, Shyam / Bali, Shweta
The Effect of Menstrual Cycle on Periodontal Health - A Clinical and Microbiological Study

Mishra P, Marawar PP, Byakod G, Mohitey J, Mishra SS. A study to evaluate mobility of teeth during menstrual cycle using Periotest. J Indian Soc Periodontol. 2013


Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

записаться на прием
Array

часто задаваемые вопросы

Можно ли делать анестезию при менструации?
Да, можно. Современные анестетики (например, на основе артикаина) действуют эффективно и безопасно. Однако у некоторых женщин в этот период может быть повышенная чувствительность, поэтому лучше заранее предупредить врача.
Удаляют ли зубы во время месячных?
Да, если ситуация неотложная (острый воспалительный процесс, абсцесс, травма). Если же удаление плановое, врачи часто рекомендуют перенести его на середину цикла, чтобы снизить риск повышенной кровоточивости.
Можно ли ставить пломбу или лечить кариес в критические дни?
Да. Пломбирование, чистка, восстановление зубов — разрешены без ограничений. Эти процедуры не травмируют ткани и не влияют на самочувствие в период менструации.
Почему дёсны кровоточат сильнее во время менструации?
Гормональные колебания (особенно эстроген и прогестерон) могут вызывать воспалительную реакцию в дёснах, даже при нормальной гигиене. Это временное состояние, и оно не требует срочного лечения, если нет признаков гингивита.
Может ли менструация повлиять на приём у стоматолога?
Да, но только косвенно. При сильных болях, головокружении или эмоциональном напряжении посещение врача может быть менее комфортным. В таких случаях лучше перенести визит на несколько дней вперёд.
Нужно ли сообщать врачу о менструации?
Это не обязательно, но желательно, особенно если планируется хирургия или вы плохо переносите процедуры в этот период. Врач сможет скорректировать подход, а вы избежите лишнего стресса.

⚠️ Медицинский отказ от ответственности
Каждая статья на нашем сайте создаётся квалифицированным врачом-стоматологом с опытом более 15 лет и проходит проверку главным врачом, доктором Рамилем Мазахировичем Искендеровым, практикующим с 2008 года. Мы гарантируем высокое качество и достоверность публикуемой информации.

Тем не менее:

🔹 Вся информация, размещённая на сайте, представлена исключительно в информационных и образовательных целях.
🔹 Она не предназначена для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.
🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия пользователей, предпринятые на основании прочитанного материала без предварительной консультации со специалистом.

📌 Важно: Каждый клинический случай индивидуален. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Не занимайтесь самолечением.


КОНТАКТЫ

ТЕЛЕФОН:
+7 (495) 021-90-60
АДРЕС:
г. Москва Садовая-Черногрязская 11/2