Главная / Статьи / Как правильно чистить зубы

Зубной налёт — мягкая бактериальная плёнка, которая прочно прилипает к поверхности зубов и не удаляется просто водой. Он является основной причиной кариеса, заболеваний дёсен и периимплантита.

Несмотря на популярность электрических щёток, большинство людей всё ещё используют ручные щётки. Исследования показывают, что правильная техника чистки важнее выбора щётки.

Среди многочисленных методик (Басс, Стиллман, Чартерс, Фонес и другие) модифицированная техника Басс часто рекомендована стоматологами, хотя её труднее освоить.

Чистка зубов — привычное ежедневное действие, которое большинство из нас выполняет почти автоматически. Однако, по данным стоматологов, даже те, кто чистит зубы дважды в день, часто совершают ошибки, снижающие эффективность ухода. Неправильный выбор щётки, слишком сильное нажатие или игнорирование межзубных промежутков могут привести к кариесу, воспалению дёсен и другим проблемам. В этой статье мы расскажем, как правильно чистить зубы взрослым и детям, а также разберём самые распространённые ошибки и способы их избежать.

язык собирает больше бактерий, чем зубы

Басс (Bass method)

Самая популярная и одобренная стоматологами техника.

  • Щётку располагают под углом 45° к линии дёсен.
  • Лёгкими круговыми движениями очищают границу между зубами и дёснами.
  • Затем выполняют короткие «выметающие» движения вверх или вниз (в зависимости от положения зуба).
Плюсы: хорошо удаляет налёт из-под линии дёсен — ключевая зона образования кариеса и воспалений.

Модифицированный Басс (Modified Bass)

Усовершенствованный вариант техники Басс.

  • После круговых движений добавляют выметающие движения по всей поверхности зуба.
Плюсы: дополнительно очищает внешние и жевательные поверхности.

Стиллман (Stillman method)

  • Щётка устанавливается под углом 45°, но захватывает и часть дёсен.

  • Движения — выметающие, с лёгким массажем дёсен.
Плюсы: подходит людям с начальной стадией рецессии дёсен (убывает десна).

Чартерс (Charters method)

  • Щётка располагается под углом 45°, но щетинки направлены от дёсен к зубам.

  • Круговые и вибрирующие движения.
Плюсы: хороша для людей с брекетами, мостами или имплантами.

Фонеса (Fones method)

Методика для детей и людей с ограниченной моторикой.

  • Щётка располагается перпендикулярно зубам.

Выполняются широкие круговые движения.
Плюсы: простота выполнения, но менее эффективна для взрослых.

Мнение эксперта

«Эффективная чистка зубов — это не просто механическое действие, а навык, который необходимо развивать. Важно не только удалять налёт, но и делать это безопасно для дёсен и эмали. Независимо от выбранной техники, основное правило — движения должны быть мягкими, щётка должна располагаться под углом примерно 45° к линии дёсен. Не нужно сильно давить на щётку: чрезмерное усилие может привести к травме дёсен и стиранию эмали.

Каждый человек уникален: возраст, состояние дёсен, моторика, наличие ортодонтических конструкций — всё это влияет на выбор оптимальной техники чистки. Поэтому я всегда рекомендую пациентам не полагаться только на общие советы из интернета, а обратиться к своему лечащему стоматологу или гигиенисту. На индивидуальном приёме специалист оценит состояние полости рта и подберёт ту технику, которая будет эффективной и удобной именно для вас. Кроме того, правильную технику необходимо не просто узнать, но и отработать под контролем специалиста»

Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

записаться на прием

Несмотря на кажущуюся простоту, правильная чистка зубов остаётся предметом научных дискуссий уже десятилетиями. До сих пор стоматологи и исследователи по всему миру продолжают проводить исследования, чтобы определить, какая методика чистки обеспечивает наилучшее удаление зубного налёта и наиболее удобна для пациентов.

Одно из таких современных исследований — «Сравнительное исследование модифицированной техники Басс, техники Rolling и стандартных методов чистки зубов для эффективности контроля зубного налёта» (Weng L. и соавт., 2023) — сравнило три популярных техники:

Модифицированная техника Басс (MBT),

Rolling (выкатывающая техника),

Текущая стандартная техника (CBT).

В исследовании приняли участие 180 человек. Результаты показали, что все методики снижали уровень налёта, однако MBT оказалась наиболее эффективной для удаления налёта у линии дёсен. Тем не менее, большинство участников легче освоили технику Rolling, чем сложную MBT.

Вывод: несмотря на активные исследования, универсальной «идеальной» техники чистки зубов пока не существует. Выбор методики должен учитывать не только эффективность, но и удобство её применения конкретным человеком.

Методика Описание Плюсы
Басс Щётка под углом 45° к дёснам, круговые движения. Удаляет налёт в пришеечной зоне.
Модифицированный Басс Круговые и выметающие движения после основной чистки. Эффективное очищение всех поверхностей зубов.
Стиллман Щётка под углом 45°, массаж дёсен выметающими движениями. Подходит при начальной рецессии дёсен.
Чартерс Щётка направлена от дёсен, круговые вибрирующие движения. Идеально для брекетов и мостов.
Фонеса Перпендикулярное положение щётки, широкие круговые движения. Простая методика для детей.

Как выбрать технику чистки зубов 

Почему техника чистки зубов имеет значение?
Регулярная чистка зубов — главный способ профилактики кариеса, гингивита и пародонтита.
Но важно не только чистить зубы регулярно, но и делать это правильно. Неправильные движения могут:

  • не удалять зубной налёт полностью,

  • травмировать дёсны,

  • ускорять рецессию (убывание) дёсен.

Существует много техник чистки зубов, например:
Басс, модифицированный Басс, Фонес, Чартерс, Скраб (scrub), Roll (выкатывание), Stillman и другие.
Но какая из них лучшая? Учёные уже более 50 лет пытаются найти ответ.

Что показали современные исследования?
1️⃣ Сравнительный обзор 13 исследований (Rajwani и соавт., 2020)

Авторы изучили 3190 научных публикаций и отобрали 13 работ, где сравнивали разные техники ручной чистки зубов. Оказалось:
  • Техники Басс и модифицированный Басс в отдельных исследованиях показали высокую эффективность по удалению налёта.
  • Хорошие результаты показали и техники Фонес, Чартерс, Scrub и Roll.
  • Однако 4 исследования не выявили разницы между техниками.
Вывод: из-за различий в методиках экспериментов невозможно назвать одну технику лучшей для всех.

2️⃣ Рандомизированное исследование эффективности техники Басс у пожилых людей (Ju и соавт., 2018)

Исследование показало, что у пациентов старшего возраста, недавно перенёсших пневмонию, методика Басс не только помогала снижать налёт, но и уменьшала риск повторного воспаления лёгких.

3️⃣ Сравнительное исследование техники Басс, Rolling и стандартной чистки (Weng и соавт., 2023)

Методика Басс лучше удаляла налёт в пришеечной области (у линии дёсен).

Но техника Rolling оказалась проще в освоении для большинства участников.

Почему нет «идеальной» техники?
Исследования показывают:
  • Техника должна соответствовать возможностям человека. Например, пожилым или пациентам с ограниченной моторикой сложные техники даются трудно.
  • Даже самая эффективная техника не работает, если её трудно освоить или если пациент выполняет её неправильно.

Какие выводы для пациента?
На сегодняшний день ни одна техника не признана «золотым стандартом». Поэтому стоматологи учитывают:
  • возраст пациента,
  • наличие заболеваний дёсен,
  • моторику,
  • наличие брекетов или имплантатов.

Например:

  • Для людей с хорошей моторикой: модифицированный Басс.
  • Для детей и пожилых: Фонес или Rolling.
  • Для пациентов с брекетами: Чартерс.

Советы от DentalOpera
✅ Проконсультируйтесь с врачом-гигиенистом. Он подберёт технику под ваш случай и обучит ей.
✅ Регулярно контролируйте свою технику. Даже взрослые совершают ошибки спустя годы после обучения.
✅ Не гонитесь за сложными методами. Простая техника, которую вы выполняете правильно, лучше сложной, но неправильной.

Вывод:
Правильная техника чистки зубов — это та, которая подходит именно вам. Современные исследования подтверждают: не существует универсального решения, но обучение правильным движениям и контроль за качеством чистки — основа здоровой улыбки.

В 2024 году опубликован крупный систематический обзор и сетевой мета-анализ (Deinzer и соавт., PLOS ONE), который проанализировал 15 рандомизированных исследований по техникам ручной чистки зубов.

Основные выводы:

Метод Фонеса показал небольшое, но стабильное снижение уровня зубного налёта по сравнению с отсутствием специальной техники.

Метод Басса продемонстрировал сходную эффективность по удалению налёта, но в некоторых исследованиях был связан с незначительным увеличением признаков гингивита при длительном использовании.

Техника скраб (scrub) не показала преимуществ в контроле налёта и могла повышать риск воспаления дёсен.

Исследователи отметили, что:

«Ни одна техника не обладает убедительным преимуществом для всех групп пациентов. Качество доказательств остаётся ограниченным».

Это подтверждает важность индивидуального подбора техники чистки зубов совместно со стоматологом или гигиенистом.

Список литературы

Каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иточники:

Comparison of modified bass, rolling, and current toothbrushing techniques for the efficacy of plaque control – A randomized trial✰,✰✰
Author links open overlay panel
Lingjia Weng a b Jie Wen a b #Guxin Cui a bJingheng Liang a bLiangyue Pang a b #Huancai Lin a b #


Effectiveness of Manual Toothbrushing Techniques on Plaque and Gingivitis: A Systematic Review
Andrea Rani Rajwani, Sophia Nancy Diana Hawes, Amanda To, Alessandro Quaranta, Julio C Rincon Aguilar


Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

записаться на прием

⚠️ Медицинский отказ от ответственности
Каждая статья на нашем сайте создаётся квалифицированным врачом-стоматологом с опытом более 15 лет и проходит проверку главным врачом, доктором Рамилем Мазахировичем Искендеровым, практикующим с 2008 года. Мы гарантируем высокое качество и достоверность публикуемой информации.

Тем не менее:

🔹 Вся информация, размещённая на сайте, представлена исключительно в информационных и образовательных целях.
🔹 Она не предназначена для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.
🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия пользователей, предпринятые на основании прочитанного материала без предварительной консультации со специалистом.

📌 Важно: Каждый клинический случай индивидуален. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Не занимайтесь самолечением.


КОНТАКТЫ

ТЕЛЕФОН:
+7 (495) 021-90-60
АДРЕС:
г. Москва Садовая-Черногрязская 11/2