Это заболевание губ довольно распространено и часто имеет хронический характер с рецидивами, когда губа треснула и не заживает, причем в более чем 3% случаев может озлокачествиться. Причины хронических рецидивирующих трещин губ до конца не изучены, но считается, что основные механизмы заболевания связаны с нарушениями сосудисто-тканевого и нейрогенного характера, а также возможно с нарушениями психоэмоциональной сферы. Иногда хронические трещины губ могут сопровождаться заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нейроэндокринной системы или системы кроветворения. Возникновению трещин способствуют также локальные факторы: анатомическая особенность губ, хроническая травма зубами, вредные привычки, а также снижение высоты нижнего отдела лица.
Неблагоприятные метеорологические условия также могут вызывать сухость красной каймы губ, потерю ее эластичности и развитие трещин.
Наблюдаемые случаи семейной предрасположенности к этому заболеванию губ, вероятно, связаны с особенностями анатомического строения губы, сосудистой и нейротрофической поддержки тканей губы.
Хроническая трещина нижней губы представляет собой заболевание, характеризующееся сухостью и болезненностью губ, пациенты часто жалуются что губа лопнула и не заживает, что затрудняет разговор, улыбку и прием пищи, причем это сопровождается эстетическим недостатком. Люди, страдающие этим состоянием, также могут испытывать канцерофобию.
Основные причины хронической трещины нижней губы связаны с патологией вегетативной нервной системы, где преобладает тонус симпатического отдела, что приводит к сухости губы. Также нарушается целостность красной каймы губы из-за устойчивой невротизации.
Инцидент заболевания наблюдается у мужчин и женщин разного возраста, но чаще всего у мужчин в возрасте от 16 до 46 лет. Факторы риска включают в себя неврозы, сахарный диабет, заболевания ЖКТ, анемии, снижение высоты нижнего отдела лица, а также сенсибилизацию организма. Психоэмоциональные расстройства и патология вегетативной нервной системы считаются основными факторами развития заболевания.
Хроническая трещина нижней губы часто начинается в детском или юношеском возрасте и может рецидивировать на протяжении многих лет. Трещины могут заживать летом, но рецидивировать в холодное время года. В некоторых случаях отмечается озлокачествление. На фоне острого инфекционного заболевания или протезирования трещины могут возникать.
Осмотр показывает центральную перетяжку нижней губы, на красной кайме губы может наблюдаться одна или несколько трещин, покрытых кровянистой корочкой. Возможно наличие старых рубцов или гиперкератоза вокруг трещины.
Для диагностики могут проводиться бактериоскопическое исследование, лазерная допплеровская флуорометрия, исследование высоты нижнего отдела лица, а также рентгенография височно-нижнечелюстных суставов. Традиционное лечение обычно временно облегчает симптомы, но рецидивы возникают на одном и том же месте.
Изучение литературы о заболеваемости хроническими трещинами губ показывает, что данные могут сильно отличаться и даже противоречить друг другу. Отсутствие единого способа классификации этого заболевания привело к тому, что исследователи рассматривают проблему с разных сторон.
Например, исследование Г.Д. Савкиной, проведенное на 49 пациентах с хроническими трещинами губ, показало, что у 20 из них (40,8%) трещины были вызваны микробами, у 13 (26,5%) - грибками, у 9 (18,4%) - из-за проблем с архитектурой рта, а у 7 (14,3%) - из-за аллергических реакций. Савкина также отметила, что трещины чаще встречаются у пожилых людей в углах рта и у молодых и детей на середине губ.
Другое исследование, проведенное Л.И. Урбановичем, показало, что 19% всех заболеваний красной каймы губ приходится на хронические трещины. У мужчин они были обнаружены в 4 раза чаще, чем у женщин. Из 225 пациентов с трещинами губ, у 129 (56,4%) обнаружены первичные трещины, а у 96 (43,6%) - повторные. Анализ показал, что трещины нижней губы были у 87 пациентов, верхней - у 53, а у обоих губ - у 29.
Обследование 57 пациентов с хроническими трещинами губ, проведенное Н.Д. Брусениной, показало, что у 28 из них трещины были на нижней губе (23 в центре, 5 по бокам), у 13 - на верхней (4 в центре и 9 по бокам), а у 16 - в углах рта.
По данным изучения болезней красной каймы губ, долгосрочные хронические трещины могут привести к раку. Например, из 986 случаев рака красной каймы губ, у 51 пациента (5,2%) рак развился из-за хронической трещины.
Исходя из данных о заболеваемости хроническими трещинами губ и их потенциальной опасности, можно сделать вывод о чрезвычайной важности лечения этого состояния и предупреждения рецидивов. Хронические трещины губ могут привести к серьезным последствиям, включая развитие рака красной каймы губы. Поэтому необходимо обращаться к врачу при первых симптомах и следовать рекомендациям специалиста по лечению и предупреждению рецидивов. Важно соблюдать регулярные меры по уходу за губами, избегать травматических ситуаций, контролировать вредные привычки, такие как облизывание губ или курение, и при необходимости применять мягкие увлажняющие средства. Своевременное лечение и профилактика помогут предотвратить серьезные осложнения и повысить качество жизни.