Главная / Статьи / Винир на 360: красивая улыбка или маркетинг

Сегодня всё чаще можно услышать фразу «виниры на 360» — звучит современно, модно и дорого. Кажется, что речь идёт о каком-то новом виде эстетической реставрации зубов, чуть ли не революционном подходе к улыбке. Но так ли это на самом деле? Что скрывается за этим красивым названием — действительно новая технология или всего лишь маркетинговый ход? Давайте разберёмся, что такое «виниры на 360» на самом деле и чем они отличаются от классических виниров и коронок.

Что такое винир в классическом понимании?

🔍 Определение винира

Как отмечают в своей работе Zarow и соавт. (2023), винир — это тонкая керамическая накладка, которая фиксируется только на переднюю поверхность зуба. Её задача — эстетическая коррекция цвета, формы и положения зуба без полной его обточки.

📌 Когда применяют виниры?

По данным работы Devoto и Hardan (2021), виниры применяются для устранения диастем, коррекции цвета (включая тетрациклиновое окрашивание), сколов, незначительных аномалий формы и положения зубов.

⚙️ Материалы и виды

Согласно клиническому обзору Nicastro и коллег (2022), наиболее предсказуемые результаты достигаются при использовании фельдшпатной керамики и литий-дисиликатных систем (например, e.max). Композиты применяются реже — чаще в молодом возрасте или как временное решение.

🛠️ Минимальное препарирование

Исследования Szczeklik и Pytko-Polończyk (2022) подчеркивают важность минимального препарирования в пределах эмали — обычно 0,3–0,7 мм. Это обеспечивает прочное и долговечное соединение винира с тканями зуба.

📊 Долговечность виниров

В 8-летнем наблюдении Zarow и соавт. (2023) было показано, что уровень выживаемости виниров составляет более 97% как на живых, так и на депульпированных зубах. Основной причиной неудачи стал вторичный кариес — лишь в одном случае.

🚫 Винир — не коронка

Классический винир не предназначен для восстановления разрушенных зубов. При значительной потере твёрдых тканей предпочтение отдается коронке. Об этом подчёркивают и Lukomska-Szymanska и Dominiak в своей работе (2023), подчеркивая ограниченность показаний виниров.

Что же такое винир на 360?

📣 Маркетинг или инновация?

Под названием «винир на 360» часто скрывается хорошо известная стоматологам конструкция — обычная коронка. Просто она выполнена из эстетичной цельнокерамики и преподносится как более современное и щадящее решение.

🔄 Чем отличается от классического винира?

В отличие от винира, который покрывает только переднюю часть зуба, «винир на 360» полностью охватывает зуб со всех сторон. Это конструкция типа «колпачок» — то есть фактически коронка, а не винир.

🦷 Препарирование: менее агрессивное

В отличие от металлокерамических коронок, здесь возможно более щадящее препарирование благодаря прочности современных керамик. Это главный плюс «виниров на 360», который делает их более деликатной альтернативой классическим коронкам.

⚙️ Из чего делают такие "виниры"?

Эти конструкции изготавливаются из тех же материалов, что и виниры — литий-дисиликатная керамика (e.max), цирконий, иногда фельдшпатная керамика. Это придаёт им высокую эстетику и прочность.

🎯 Когда это уместно?

Такая конструкция может быть оправдана при значительных сколах, старых пломбах на всех поверхностях или депульпированных зубах, где классический винир просто не удержится. Тогда используется коронка под эстетичным названием.

❗ Почему важно знать разницу?

Название «винир на 360» звучит привлекательно, но важно понимать, что речь идёт о коронке, требующей обточки зуба со всех сторон. Это может повлиять на выбор лечения, особенно если пациент рассчитывал на щадящую и минимально инвазивную процедуру. Правильное понимание терминов — залог осознанного решения.

Коронка — не враг: почему не стоит бояться этой конструкции

🔍 Что такое коронка?

Коронка — это «колпачок», который полностью покрывает зуб. В отличие от винира, она охватывает зуб со всех сторон. Это позволяет использовать её в случаях, когда зуб ослаблен, разрушен или требует более серьёзной защиты.

🦷 Материалы нового поколения

Современные коронки, особенно из керамики IPS e.max, обладают отличной эстетикой и прочностью. Исследование Brandt и соавт. показало, что пятилетняя выживаемость таких коронок достигает 94.9%, что подтверждает их надёжность в долгосрочной перспективе.

🔧 Минимально инвазивная подготовка

Хотя коронка покрывает зуб полностью, современные технологии позволяют провести щадящую обточку. Особенно в случае с керамическими коронками — объём снятия тканей может быть минимальным, что делает их сравнимыми по инвазивности с винирами на 360°.

❤️ Главное — показания, а не мода

Не стоит пугаться слова «коронка». Как отмечают Brandt и коллеги, при правильном подходе результат может быть эстетически неотличим от винира. Поэтому, если врач рекомендует коронку — это не «приговор», а взвешенное решение, основанное на клинической необходимости.

Стоматолог

Комментарий врача

Доктор Виннова Елена Владимировна:

Не стоит верить всем громким названиям — "винир на 360" звучит эффектно, но за этим термином скрывается всего лишь классическая керамическая коронка. Моя задача как врача — честно объяснить пациенту, в чём суть конструкции и зачем она нужна именно ему.

Современная цельнокерамическая коронка из материала IPS e.max — это прочная, эстетичная и надёжная конструкция, не уступающая по красоте винирам. Более того, по данным долгосрочного исследования (Malament et al., 2020), уровень выживаемости таких реставраций достигает 99,6% за 10 лет. Это один из самых стабильных вариантов восстановления зубов, особенно если он сильно повреждён.

В каких-то ситуациях лучше подойдёт винир, в других — полноценная коронка. Но главное — принимать решение не по названию, а по клинической целесообразности.

Записаться на приём

Когда действительно нужна коронка, а не винир

🦷 Зуб сильно разрушен

Когда потеряна значительная часть твёрдых тканей зуба (например, после кариеса или травмы), винир уже не обеспечит достаточной прочности. В таких случаях оправдано использование полной коронки, которая охватывает весь зуб и защищает его.

🔩 После эндодонтического лечения (удаления нерва)

Зуб без нерва становится более хрупким и подвержен сколам. Коронка позволяет равномерно распределить нагрузку и продлить срок службы зуба. Это подтверждено и исследованиями долговечности e.max реставраций.

💥 При выраженном стирании зубов

У пациентов с бруксизмом или привычкой стискивать зубы виниры могут быстро отколоться. Полные керамические коронки в таких случаях предпочтительнее — они выдерживают более высокую нагрузку.

📉 Недостаток эмали

Для надёжной фиксации винира требуется хороший слой эмали. Если эмаль истончена или отсутствует, винир просто не удержится — потребуется полное покрытие зуба коронкой.

⚙️ Восстановление прикуса

При комплексном протезировании, особенно в случае потери зубов или неправильного прикуса, врач может рекомендовать коронки как часть полной реабилитации зубных рядов. Виниры здесь не дадут нужной функции.

Стоматолог

🔬 Клиническое подтверждение надёжности e.max

Доктор Виннова Елена Владимировна обращает внимание на важность надёжных клинических данных при выборе реставрации. Одно из крупнейших исследований, опубликованное в журнале The Journal of Prosthetic Dentistry (2024), подтверждает высокую эффективность керамики e.max.

В ходе проспективного наблюдения за 662 реставрациями e.max у 53 пациентов с выраженным стиранием зубов за период более 14 лет было зафиксировано лишь 6 неудач, что дало общий уровень выживаемости 98,6%. Особенно важно: ни одной реставрации на передних зубах не пришлось заменять, а среднее время до отказа составляло 4,5 года.

Исследование также показало, что частичные и полные коронки e.max демонстрируют одинаково высокую надёжность даже при повышенной нагрузке. Эти данные подтверждают: при правильной фиксации и соблюдении клинических показаний, e.max — надёжный выбор даже в сложных случаях.

Записаться на приём

Когда действительно нужна коронка, а не винир

🦷 Зуб сильно разрушен

Когда потеряна значительная часть твёрдых тканей зуба (например, после кариеса или травмы), винир уже не обеспечит достаточной прочности. В таких случаях оправдано использование полной коронки, которая охватывает весь зуб и защищает его.

🔩 После эндодонтического лечения (удаления нерва)

Зуб без нерва становится более хрупким и подвержен сколам. Коронка позволяет равномерно распределить нагрузку и продлить срок службы зуба. Это подтверждено и исследованиями долговечности e.max реставраций.

💥 При выраженном стирании зубов

У пациентов с бруксизмом или привычкой стискивать зубы виниры могут быстро отколоться. Полные керамические коронки в таких случаях предпочтительнее — они выдерживают более высокую нагрузку.

📉 Недостаток эмали

Для надёжной фиксации винира требуется хороший слой эмали. Если эмаль истончена или отсутствует, винир просто не удержится — потребуется полное покрытие зуба коронкой.

⚙️ Восстановление прикуса

При комплексном протезировании, особенно в случае потери зубов или неправильного прикуса, врач может рекомендовать коронки как часть полной реабилитации зубных рядов. Виниры здесь не дадут нужной функции.

Что может случиться, если поставить винир вместо коронки

❗ Скалывание или отлом части винира

Если зуб слишком ослаблен, а вы поставили на него только винир — нагрузка может привести к сколу конструкции или полному её отлому при жевании твёрдой пищи.

⚠️ Переклейка и повторное лечение

Плохо зафиксированный винир может отвалиться. Повторная фиксация не всегда возможна, особенно если во время отлома повредилась керамика или зубная ткань.

🧨 Угроза трещин и переломов зуба

Винир не даёт полноценной защиты всему зубу. Если коронковая часть ослаблена, возрастает риск продольной трещины, которую уже невозможно восстановить.

💸 Повторные затраты

Ошибочный выбор конструкции часто приводит к дополнительным расходам: замене винира, доработке зуба, повторному изготовлению уже коронки. Всё это — потеря времени и средств.

Выводы: когда же нужен винир на 360

  • "Винир на 360" — это не инновация, а по сути обычная керамическая коронка, просто выполненная из материала, схожего с тем, из которого делают виниры (например, IPS e.max).
  • Такая реставрация полностью охватывает зуб и применяется при значительном разрушении тканей, при эндодонтическом лечении, прикусовых нарушениях или отсутствии эмали.
  • Назвать её виниром — это маркетинговый приём, призванный смягчить восприятие обточки зуба. Но по сути и по форме — это коронка.
  • Важно понимать разницу: ошибочный выбор конструкции может привести к поломке, трещинам или финансовым потерям.
  • Всё зависит от клинической ситуации. И в этом — роль врача: объяснить пациенту плюсы и минусы каждого варианта и помочь сделать правильный выбор.
CRM-форма появится здесь

Список литературы

Malament K.A., Natto Z.S., Thompson V., Rekow D., Eckert S., Weber H.-P.
Ten-year survival of pressed, acid-etched e.max lithium disilicate monolithic and bilayered complete-coverage restorations: Performance and outcomes as a function of tooth position and age.
The Journal of Prosthetic Dentistry, 2019.
Долгосрочное исследование с участием 556 пациентов. Зафиксирована выживаемость керамических реставраций IPS e.max на уровне 99,6% за 10 лет.

Brandt S., Winter A., Lauer H.-C., Kollmar F., Portscher-Kim S.-J., Romanos G.E.
IPS e.max for All-Ceramic Restorations: Clinical Survival and Success Rates of Full-Coverage Crowns and Fixed Partial Dentures.
Materials (Basel), 2019; 12(3):462.
Анализ клинической успешности цельнокерамических реставраций IPS e.max, включая мостовидные протезы.

Ispas A., Moldovan M., Cuc S., Prodan D., Bacali C., Petean I., Buduru S., Manziuc M., Iosif L.
SEM Evaluation of Marginal Adaptation of E.max Crowns Manufactured by Printing-Pressed and Milling.
Diagnostics (Basel), 2023; 13(23):3518.
Исследование точности прилегания коронок e.max в зависимости от метода изготовления (прессование vs фрезеровка).

Alothman Y., Bamasoud M.S.
The Success of Dental Veneers According to Preparation Design and Material Type.
Open Access Maced J Med Sci, 2018; 6(12):2402–2408.
Обзор влияния дизайна препарирования и типа материала на выживаемость виниров.

Komine F., Furuchi M., Honda J., Kubochi K., Takata H.
Clinical performance of laminate veneers: A review of the literature.
J Prosthodont Res, 2024; 68(3):368–379.
Современный систематический обзор по эффективности виниров на основе последних клинических данных.

Искендеров Рамиль Мазахирович

Главный врач клиники Dental Opera , хирург-имплантолог

записаться на прием

часто задаваемые вопросы

Что такое «винир на 360
Это маркетинговое название классической цельнокерамической коронки, которая покрывает зуб со всех сторон, а не только спереди, как традиционный винир.
Чем он отличается от обычного винира?
Обычный винир — это тонкая накладка, которая приклеивается только на внешнюю (фронтальную) часть зуба. «Винир на 360» закрывает весь зуб, как колпачок.
Почему тогда он называется виниром?
Название выбрано скорее для маркетинга — чтобы звучало мягче и эстетичнее, чем слово «коронка». На деле это всё же полноценная коронка.
Когда показан «винир на 360», а не классический винир?
Когда зуб сильно разрушен, ранее лечился, имеет большие пломбы или после лечения каналов. В таких случаях обычный винир будет ненадёжен.
Из чего делают такие «виниры»?
Как правило, из прессованной керамики e.max — того же материала, что и эстетические виниры, но в другой форме.
"винир на 360" или коронка безопасны для зубов?
При правильных показаниях — да. Но ставить «винир на 360», если можно ограничиться виниром или пломбой — нежелательно.
Можно ли потом заменить "винир на 360" на обычный винир?
По данным клинических исследований, срок службы e.max-коронок может превышать 10–15 лет при хорошем уходе и фиксации.
Надолго ли хватает "винира на 360" или проще говоря коронки
Обычно дольше, чем у здоровых — около 6 месяцев. Важно избегать перегрузки и соблюдать протокол ухода.
Как понять, что мне нужен именно «винир на 360», а не просто винир?
Это определяет врач после осмотра и диагностики. Важно, чтобы врач объяснил суть процедуры, а не только красиво назвал реставрацию.

⚠️ Медицинский отказ от ответственности
Каждая статья на нашем сайте создаётся квалифицированным врачом-стоматологом с опытом более 15 лет и проходит проверку главным врачом, доктором Рамилем Мазахировичем Искендеровым, практикующим с 2008 года. Мы гарантируем высокое качество и достоверность публикуемой информации.

Тем не менее:

🔹 Вся информация, размещённая на сайте, представлена исключительно в информационных и образовательных целях.
🔹 Она не предназначена для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.
🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия пользователей, предпринятые на основании прочитанного материала без предварительной консультации со специалистом.

📌 Важно: Каждый клинический случай индивидуален. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Не занимайтесь самолечением.


КОНТАКТЫ

ТЕЛЕФОН:
+7 (495) 021-90-60
АДРЕС:
г. Москва Садовая-Черногрязская 11/2