Гной в зубе или десне — причины, симптомы и лечение

Главная / Статьи / Гной в зубе или десне — причины, симптомы и лечение

Гной в зубе или десне — причины, симптомы и лечение

СОДЕРЖАНИЕ Развернуть

    ⚠️ Гной в зубе или десне — сигнал опасного воспаления

    Появление гноя в десне или у корня зуба — это не просто неприятный симптом, а тревожный знак, указывающий на активное воспаление. Оно может быстро распространиться, вызвать боль, отёк и даже потерю зуба. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем выше шанс сохранить зуб и избежать осложнений.

    Почему возникает гной в десне или зубе

    Гной образуется, когда в тканях десны или у корня зуба развивается воспаление бактериального происхождения. Организм пытается изолировать инфекцию, направляя в очаг воспаления лейкоциты — в результате скапливается гнойное содержимое. Чаще всего это происходит при запущенном кариесе, неудачном лечении каналов или воспалении десны.

    Если гной не выходит наружу, давление внутри тканей растёт, появляется боль, отёк и может сформироваться гнойная шишка (абсцесс). Без лечения инфекция способна распространиться на кость челюсти, мягкие ткани лица и даже в кровоток.

    🦷 Основные причины

    • Периодонтит (воспаление у корня зуба)
    • Флюс (периостит)
    • Киста зуба
    • Пародонтит и глубокие карманы
    • Ошибки при пломбировке каналов

    ⚠️ Чем это опасно

    Гнойник может прорваться в мягкие ткани, вызвать флегмону, заражение крови или потерю зуба. Самолечение и прогревание лишь ускоряют распространение инфекции.

    🩺 Что делать

    Не ждите, пока боль стихнет сама. Срочно обратитесь к стоматологу — врач проведёт диагностику, откроет очаг и устранит источник инфекции безопасно и без боли.

    ⏳ Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше шанс сохранить зуб и избежать осложнений.

    Почему гной в зубе и десне — опасное состояние

    Гной в десне или зубе — это не просто локальное воспаление, а очаг инфекции, который может быстро распространиться по окружающим тканям. Когда бактерии и токсины попадают в кровь, они способны вызвать тяжёлые осложнения, включая поражение мягких тканей лица и даже общее заражение организма.

    Важно понимать: временное облегчение боли не означает, что воспаление прошло. Пока причина не устранена, инфекция продолжает разрушать кость, корень зуба и десну.

    Флегмона и абсцесс

    Инфекция может прорваться в мягкие ткани — развивается флегмона или абсцесс с сильной болью, отёком и риском деформации лица.

    Потеря зуба и разрушение кости

    Постоянное воспаление разрушает костную ткань и связки зуба, что может привести к его расшатыванию и потере.

    Заражение крови (сепсис)

    В тяжёлых случаях бактерии попадают в кровоток, вызывая сепсис — опасное для жизни состояние, требующее срочной медицинской помощи.

    🔹 При первых признаках воспаления важно обратиться к врачу — только стоматолог может безопасно остановить процесс и предотвратить осложнения.

    Все причины появления гноя в десне

    Гной в десне может появляться по разным причинам, но в основе всегда лежит воспалительный процесс. Он развивается, когда в тканях скапливаются бактерии, а отток жидкости нарушен. Ниже перечислены наиболее частые стоматологические заболевания, которые приводят к образованию гноя.

    Гингивит

    Начальная стадия воспаления дёсен. При отсутствии лечения может перейти в пародонтит и вызвать скопление гноя под десной.

    Пародонтит

    Хроническое воспаление тканей вокруг зуба. Формируются пародонтальные карманы, где скапливается гной и бактерии.

    Периодонтит

    Воспаление у корня зуба, при котором гной скапливается внутри костной ткани. Часто развивается после глубокого кариеса или некачественного лечения каналов.

    Киста зуба

    Полость с гнойным содержимым у корня зуба. Может долго протекать бессимптомно, пока не возникает отёк или боль.

    Абсцесс десны

    Острый гнойный очаг в мягких тканях. Проявляется сильной болью, отёком и появлением «шишки» с гноем на десне.

    Перикоронит

    Воспаление тканей вокруг зуба мудрости, часто при его прорезывании. Из-за скопления остатков пищи может образоваться гнойный мешочек под десной.

    Альвеолит

    Воспаление лунки после удаления зуба. Если туда попадают бактерии, начинается нагноение с неприятным запахом и болью.

    💡 Любая из этих причин требует осмотра стоматолога. Только специалист сможет точно определить источник воспаления и безопасно устранить его.

    Гной после удаления зуба: как отличить от фибрина

    После удаления зуба в лунке формируется светлый налёт — фибриновая плёнка. Это нормальная часть процесса заживления, и она не имеет отношения к гною. Однако многие пациенты путают фибрин с воспалением и переживают, что появилась инфекция.

    ✅ Фибрин — норма

    • Беловато-жёлтая плёнка, плотная, без запаха.
    • Нет боли и отёка.
    • С каждым днём светлеет и рассасывается.
    • Помогает лунке зажить и защищает от инфекции.

    ⚠️ Гной — опасный симптом

    • Жёлто-зелёное или мутное отделяемое.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Пульсирующая боль, отёк, температура.
    • Может развиться альвеолит или абсцесс.

    Если после удаления появилась боль, усиливающаяся через 2–3 дня, неприятный запах или отёк — это повод срочно обратиться к стоматологу. Самостоятельное полоскание горячими растворами может ухудшить состояние и вымыть защитный сгусток.

    💡 Важно: фибрин — это «естественная повязка» лунки, а гной — сигнал инфекции. При любых сомнениях лучше показаться врачу, чтобы исключить воспаление.

    Симптомы гнойного воспаления в зубе или десне

    Первые признаки воспаления могут появиться уже через 1–3 дня после начала инфекции. На ранней стадии боль может быть слабой, но по мере скопления гноя она становится пульсирующей и постоянной. Если отмечаются несколько симптомов одновременно — это повод срочно обратиться к стоматологу.

    Местные симптомы

    • Пульсирующая, распирающая боль
    • Припухлость десны, «шишка», свищ
    • Болезненность при накусывании, ощущение «выросшего» зуба
    • Неприятный запах или вкус во рту
    • Выделение гноя из десны или под зубом

    Общие симптомы

    • Повышение температуры тела
    • Головная боль, общая слабость
    • Отёк мягких тканей лица, асимметрия
    • Увеличение лимфоузлов

    Когда срочно к врачу

    • Боль усиливается и не снимается анальгетиками
    • Нарастает отёк, трудно открыть рот
    • Температура выше 38 °C, озноб
    • Припухлость распространяется на щёку, подглазничную область или шею

    💡 Важно: появление свищевого хода (небольшого отверстия с выделением гноя) может временно снизить боль, но очаг инфекции остаётся. Необходимо устранить причину воспаления — пролечить каналы или десну под контролем стоматолога.

    🔬 Данные современных исследований

    Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2025) сообщает, что активность бактерий Porphyromonas gingivalis и Fusobacterium nucleatum стимулирует выделение цитокинов IL-1β и TNF-α, вызывающих отёк, боль, повышение температуры и образование гноя в области зуба и десны. (Xiang et al., 2025)

    По данным Scientific Reports (Nature, 2024), даже локальное воспаление десны может вызывать системные симптомы — повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов — из-за проникновения бактериальных токсинов в кровоток. (Kinoshita et al., 2024)

    В клинических наблюдениях Journal of Periodontal & Implant Science (2024) при пародонтальных абсцессах фиксировались пульсирующая боль, отёк и гнойное отделяемое. После локальной терапии антибиотиками воспаление уменьшалось в течение 3–5 дней. (Kim et al., 2024)

    🔹 Если вы замечаете подобные симптомы — не ждите, пока боль усилится. Обратитесь к стоматологу, чтобы избежать осложнений.

    Искендеров Рамиль Мазахирович

    Комментарий специалиста

    Искендеров Рамиль Мазахирович, главный врач клиники Dental Opera, хирург-имплантолог:

    «Гной в десне или зубе — это действительно состояние, которое в ряде случаев может быть опасным. Важно не пытаться лечить его самостоятельно, а сразу обратиться к стоматологу. Но и бояться не стоит — современное лечение проводится под местной анестезией, поэтому процедура абсолютно безболезненна. Уже в день обращения врач начинает лечение, используя проверенные методы и препараты, благодаря чему облегчение наступает сразу после визита. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем быстрее и безопаснее можно снять воспаление и сохранить зуб.»

    Профилактика гноя в зубе и десне

    Простые и регулярные меры помогают избежать воспаления и образования гноя. Следуйте рекомендациям ниже — это сохранит здоровье дёсен и зубов и снизит риск осложнений.

    Своевременные визиты к врачу

    Профосмотр у стоматолога каждые 6 месяцев — раннее выявление проблем до осложнений.

    Лечите кариес, пульпит, периодонтит

    Не откладывайте лечение: своевременная терапия предотвращает образование абсцессов и свищей.

    Контроль гингивита

    При кровоточивости и отёке десны обращайтесь к стоматологу: раннее лечение не даёт воспалению углубиться.

    Профгигиена 1–2 раза в год

    Регулярная профессиональная чистка удаляет камень и биоплёнку — главные триггеры гнойных процессов.

    Контроль реставраций

    Следите за состоянием пломб, вкладок и коронок: подтёки и зазоры — частая причина скрытого воспаления.

    КТ 1 раз в 12–18 месяцев

    При большом количестве пломб/коронок/вкладок рекомендуется компьютерная томография раз в 1–1,5 года — помогает не пропустить скрытое воспаление у корней.

    🪥 Домашний уход каждый день: щётка 2 р./день, паста с фтором, нить/ирригатор, ополаскиватель по рекомендации врача. Ограничивайте частые перекусы и сладкие напитки — это снижает риск кариеса и воспаления дёсен.

    Лечение гноя в десне и зубе — только у стоматолога!

    ⚠️ Лечение гнойных процессов в зубе или десне проводится исключительно стоматологом в условиях клиники. Попытки выдавить гной, делать горячие компрессы или полоскать спиртовыми растворами могут привести к распространению инфекции.

    Категорически не рекомендуется заниматься самолечением — это чревато тяжёлыми осложнениями, которые развиваются стремительно и несут угрозу здоровью и жизни пациента.

    Флегмона

    Разлитое гнойное воспаление мягких тканей лица и шеи. Может вызывать затруднение дыхания, сильный отёк и требует госпитализации.

    Абсцесс

    Ограниченный гнойник, сопровождающийся пульсирующей болью и температурой. При прорыве гноя внутрь тканей — риск заражения крови.

    Сепсис

    Системная инфекция, возникающая при попадании бактерий из гнойного очага в кровоток. Состояние опасно для жизни, требует лечения в стационаре.

    🔬 Доказательная база:
    — RACGP Journal (2020) отмечает, что одонтогенные абсцессы могут приводить к летальным исходам из-за флегмоны и сепсиса при отсутствии своевременного лечения.
    — Scientific Reports (Nature, 2024) подтверждает, что системная реакция на гнойные воспаления десны сопровождается повышением уровня С-реактивного белка и цитокинов, что свидетельствует о септическом ответе организма.
    — Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (2025) подчёркивает, что хронические бактериальные очаги в десне могут вызывать распространение инфекции в мягкие ткани и развитие периостита, абсцессов и флегмон.

    Выводы

    Гной в зубе или десне — это сигнал о наличии воспалительного процесса, чаще всего вызванного инфекцией. Игнорирование таких симптомов может привести к серьёзным осложнениям: от разрушения костной ткани до флегмоны и сепсиса. Но при своевременном обращении к стоматологу прогноз всегда благоприятный.

    Лечение должно проводиться только врачом: под анестезией, с применением антисептических и противовоспалительных средств, иногда — с назначением антибиотиков. Уже в день обращения пациент получает облегчение, а очаг инфекции устраняется без боли и стресса.

    Профилактика остаётся лучшим способом избежать гнойных процессов: регулярные осмотры, лечение кариеса и пульпита на ранних стадиях, профессиональная чистка зубов и КТ-контроль при множественных реставрациях позволяют вовремя выявлять и устранять скрытые воспаления.

    💡 Главное: не пытайтесь лечить гной самостоятельно и не ждите, что он «пройдёт сам». Современная стоматология позволяет быстро, безопасно и без боли устранить воспаление и сохранить зуб.

    Литература и источники

    1. Xiang X. et al. Microbiological and molecular aspects of periodontitis. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2025.
    2. Kinoshita Y. et al. Periodontitis impacts on thrombotic diseases via systemic inflammatory mediators. Scientific Reports (Nature), 2024.
    3. Kim J., Lee S., et al. Local minocycline therapy for periodontal abscesses: clinical outcomes and microbial analysis. Journal of Periodontal & Implant Science, 2024.
    4. RACGP Clinical Review. Dental abscess: a potential cause of death and morbidity. Australian Journal of General Practice, 2020.
    5. Nibali L. et al. Microbiological and immunological features of periodontitis-associated abscesses. Journal of Clinical Periodontology, 2023.
    6. Wu T. et al. Association between periodontal disease and systemic diseases: systematic review. Military Medical Research, 2024.
    7. Gomi K., et al. Quantitative investigation of bacterial content in periodontal abscesses using qPCR. Oral Microbiology and Immunology, 2023.
    8. Review: Antimicrobial management of dental infections: Updated review. Pharmacology and Therapeutics, 2024.
    9. Review: The potential use of bacteriophages as antibacterial agents in dental infections. Virology Journal, 2024.
    10. Clinical overview: Complications of untreated odontogenic infections — abscess, phlegmon, sepsis. World Journal of Clinical Cases, 2023.

    Часто задаваемые вопросы: гной в зубе и десне

    Короткие ответы на ключевые вопросы о формах, симптомах, лечении, рисках и первой помощи.

    Что такое гной в десне/зубе и почему это инфекционный процесс?

    Гной — это продукт борьбы иммунной системы с патогенными микроорганизмами. Он образуется, когда инфекция проникает в ткани десневой слизистой, корневых каналов или периапикальный центр у верхушки корня. В зависимости от локализации выделяют пародонтальный и периапикальный абсцесс. Без лечения воспаление поражает соседние и здоровые участки, усиливается болевой синдром и риск интоксикации организма.

    Какие виды гнойных процессов бывают и чем они отличаются по форме и степени тяжести?

    Чаще встречаются: периапикальный абсцесс (у верхушки корня при кариозных и разрушенных зубах), пародонтальный абсцесс (в кармане пародонта), перикорональный (в «капюшоне» прорезывающейся восьмерки), свища (ход, через который экссудат выходит в ротовой полости). Бывает легкая форма (местное покраснение и дискомфорт), среднетяжелая и тяжелая (отек, температура, выражены симптомы интоксикации). Риск осложнений увеличивается при ослаблении иммунитета.

    Почему возникает гной: факторы и патологии, с которыми это связано?

    Основные факторы: глубокие кариозные полости, ошибки пломбирования корневых каналов, травмы и трещины, заболевания пародонта/пародонтоза, перикоронит (в области «капюшона»), гингивит, гранулема, свищевые ходы. Инфицирование может проникнуть вглубь тканей путем распространения из зубодесневого соединения или через периодонта к верхушки корней. На фоне хронических болезней и снижения иммунной защиты вероятность обострения выше.

    Какие симптомы «ярко» указывают на гной и когда требуется дренаж?

    Характерна распирающая, пульсирующая боль, отечность и покраснение слизистой, привкус гноя, болезненными ощущениями при надавливании, жевании и постукивании, иногда подвижность зуба. Если отек растет, появляется «шишка» или свища — назначают дренирование (дренаж) и антисептиком обрабатывают полость; часто требуется хирургическое вмешательство с разрезом для выхода экссудата.

    Как проходит лечение: терапевтическая и хирургическая части?

    Сначала врач обеспечивает доступ к пораженным участкам (разрез при необходимости), выполняет вскрытие и дренирование. Далее — терапевтическая часть: обработка корневых каналов, медикаментозная антибактериальным растворами, временные лекарственные вкладки, затем пломбируют. При пародонтальных карманах — кюретаж, промывание, иногда пластика десневых тканей. В дальнейшем может потребоваться контроль КТ или рентгенографию.

    Домашних средств достаточно? Поможет ли ромашки, соли или сода?

    Домашних полосканий (солевым раствором, отварами календулы или ромашки) недостаточно: они не устраняют очаг инфекции. Нельзя вскрывать/открывать нарыв дома — можно повредить ткани и спровоцировать распространение возбудителей. Правильно — немедленно посетить стоматолога: назначается профессиональное дренирование, антисептическая обработка и, при показаниях, антибиотикотерапия и обезболивающий курс.

    Опасные последствия: может ли воспаление перейти на соседние органы и ткани?

    Да. Инфекция способна перейти на альвеолярного отростка, надкостница, мягкие ткани лица и шеи. В тяжелых случаях описаны остеомиелит челюсти, флебит сосудов, гайморит (при верхних молярах), крайне редко — менингит. При запущенных ситуациях и ослабленной иммунной системе возможна системная интоксикация. Это грозит серьезными осложнениями и госпитализацией.

    Что делать при обострения: пошагово «сейчас и затем»?

    Сейчас: не греть, не выдавливать, не прикладывать «тепло», не принимать антибиотики без назначения. Полоскание прохладным антисептиком для облегчения дискомфорта — допустимо. Затем — запись и посещения врача в ближайшие часы: врач оценит локализации и степень поражения, назначит анализы при необходимости, выполнит дренаж и определяет дальнейшее лечение. При сильной боли — можно принять обезболивание.

    Когда удаляют причинного зуба и когда можно спасти?

    Удалить приходится при больших разрушенных тканях, невозможности вылечить корневых каналов, трещины корня, повторного рецидива после лечения, а также при риске распространения в близлежащих пространства. В большинстве случаев зуб удается спасти: эндодонтическое лечение, герметизация каналов, шинирование при подвижности, пластика десны. Решение врач ставят после визуальный осмотра и снимков.

    Свищ на десне — это «лучше»? Он ведь снимает давление?

    Свища действительно временно облегчает болевой синдром, потому что экссудат выходит в ротовой полости. Но очаг остается внутри (в капсулы или у верхушки корня), и инфекция продолжает поражать ткани. Требуется лечение причины (доступ к каналам/карману, дезинфицируют и дренируют), иначе симптомы вернутся и площадь поражения увеличивается.

    ⚠️ Медицинский отказ от ответственности

    🩺 Каждая статья на сайте подготовлена квалифицированным стоматологом и проходит проверку главным врачом клиники DentalOpera. Мы следим за качеством и достоверностью публикуемой информации.

    🔹 Вся информация размещена исключительно в информационных и образовательных целях.

    🔹 Материалы не предназначены для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.

    🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия, предпринятые на основании прочитанного без консультации со специалистом.

    ❗ Важно: каждый клинический случай индивидуален. Точный диагноз и план лечения может поставить только квалифицированный врач на очном приёме. Не занимайтесь самолечением.

    Полезные ссылки по теме

    Записаться
    Карта: Dental Opera, Москва

    Интересные статьи

    Вставить имплант Коронка за один час Откололась стенка зуба Восстановление зуба за 1 день
    Пожаловаться на контент cайта в Битрикс24