Металлокерамическая коронка (МК) – это традиционный метод восстановления зубов в стоматологии. Созданная как спасительное решение для восстановления функции и внешнего вида зубного ряда, эта коронка является микропротезом, который точно воссоздает анатомию зуба, включая все его бугорки и фиссуры. Ее основа – прочный металлический каркас, который покрывается керамической массой сверху. Эта керамическая оболочка имеет способность точно копировать оттенок натуральной эмали зуба.

В металлокерамических коронках, предназначенных для восстановления зубов, в качестве каркаса используются как благородные сплавы (например, сплавы золота, платины и палладия), так и неблагородные сплавы (такие как никель-хромовые, кобальт-хромовые и титановые сплавы). При выборе оптимального сплава для коронок необходимо учитывать различные факторы, включая стоимость, прочность, устойчивость к деформации, литейные свойства, биосовместимость, устойчивость к коррозии и твёрдость материала. Для одиночных коронок, как правило, особенно важными свойствами являются хорошие эстетические характеристики и совместимость с керамическим покрытием.

В контексте мостовидных протезов, где на коронки возлагается большая нагрузка, ключевыми критериями при выборе сплава могут быть его прочность, литейные свойства и стойкость к коррозии.

Коронка из диоксида циркония (или циркониевая коронка) – это зубопротезное изделие, изготовленное из высококачественного материала под названием диоксид циркония. Этот материал является искусственным керамическим соединением, которое обладает выдающейся прочностью и эстетической схожестью с естественными зубами.

Циркониевые коронки используются в стоматологии для восстановления зубов, которые повреждены, разрушены или имеют крупные пломбы. Коронки надеваются на подготовленные зубы или на имплантаты и прикрепляются к ним, восстанавливая форму, функцию и эстетику утраченных или поврежденных зубов. Циркониевые коронки пользуются популярностью благодаря своей прочности, долговечности, биосовместимости и натуральному внешнему виду, что делает их отличным выбором для пациентов, ищущих эффективное и долгосрочное решение для проблем с зубами.

Коронки из диоксида циркония – это один из наиболее востребованных методов восстановления зубов в современной стоматологии. Изготовленные из высококачественного циркония, они обладают выдающейся прочностью и полной биосовместимостью с тканями полости рта. Диоксид циркония обеспечивает долговечность коронок, сохраняя их эстетическую привлекательность и функциональность на протяжении многих лет. Эти коронки представляют собой идеальное решение для восстановления зубов различного типа и сложности повреждения. Исследование 2021 года, проведенное Американской ассоциацией стоматологов (ADA), показало, что 99% стоматологов используют этот кристаллический минерал для восстановления естественных зубов. Участники исследования упомянули, что этот материал имеет множество преимуществ ,как ортопедическая конструкция.

Классические сплавы (неблагородные)

Использование неблагородных сплавов, таких как никель-хромовые и кобальт-хромовые сплавы, является широко принятым стандартом в стоматологии, особенно при работе с металлокерамикой. Эти сплавы предоставляют сбалансированное сочетание стоимости и свойств, таких как прочность, устойчивость к деформации и твёрдость.

Прочность и устойчивость к деформации: Никель-хромовые и кобальт-хромовые сплавы обладают высокой прочностью, что делает их идеальными для использования в стоматологических конструкциях, подвергающихся большим нагрузкам при жевании. Они также обладают устойчивостью к деформации под воздействием жевательных сил.

Твёрдость: Эти сплавы характеризуются высокой твёрдостью, что обеспечивает долговечность конструкции и защиту зуба от износа.

Сбалансированная стоимость: Никель-хромовые и кобальт-хромовые сплавы обладают относительно низкой стоимостью производства по сравнению с благородными сплавами, что делает их более доступными для пациентов.

Благодаря этим свойствам, никель-хромовые и кобальт-хромовые сплавы широко используются стоматологами для изготовления коронок, мостовидных протезов и других стоматологических конструкций. Они обеспечивают надёжное и долговечное восстановление зубов при приемлемой стоимости, что делает их золотым стандартом в работе с металлокерамикой.

Благородные золотосодержащие сплавы

Золотосодержащие сплавы в прошлом были широко используемы в стоматологии благодаря их выдающимся свойствам. Они обладают превосходными механическими и физическими характеристиками, высокой биосовместимостью и отлично сочетаются с керамикой. В частности, сплавы с палладием обеспечивают превосходные физико-механические свойства и высокую устойчивость к коррозии.

Однако, в современной стоматологии использование золотосодержащих сплавов становится все менее распространенным. Это связано, прежде всего, с их очень высокой стоимостью производства. Стоимость конструкций из золотосодержащих сплавов в 2-3 раза превышает стоимость конструкций из диоксида циркония, что делает использование золотосодержащих сплавов экономически неоправданным.

Несмотря на их превосходные свойства, современные врачи-стоматологи чаще предпочитают альтернативные материалы, такие как диоксид циркония, который предоставляет хорошие результаты как по эстетике, так и по функциональности, при более доступной стоимости. Таким образом, использование золотосодержащих сплавов в стоматологии сокращается, хотя врачи все еще признают их идеальные свойства.

Титановые сплавы

Сплавы на основе титана выделяются особой привлекательностью как альтернатива никель-хромовым и комплексным хромовым сплавам в стоматологии. Они обладают рядом характеристик, которые делают их весьма привлекательными:

Малая плотность: Титановые сплавы имеют низкую плотность, что делает их легкими и комфортными для использования в стоматологических конструкциях.

Механические свойства, напоминающие твердые золотые сплавы: Титановые сплавы обладают механическими свойствами, сходными с теми, что характерны для твердых золотых сплавов, используемых для литья.

Высокая коррозионная стойкость: Они обладают отличной устойчивостью к коррозии, что делает их долговечными и надежными в условиях полости рта.

Отличная совместимость: Титановые сплавы обычно хорошо переносятся пациентами и не вызывают аллергических реакций.

Прочность: Сплавы на основе титана обладают высокой прочностью, с пределом прочности до 990 МПа, что обеспечивает долговечность и надежность стоматологических конструкций.

Технология фрезерования позволяет изготавливать титановые каркасы с высокой точностью и детализацией, что делает их производство эффективным и качественным. Все эти факторы делают титановые сплавы привлекательным выбором для использования в стоматологии, особенно в случаях, когда требуется высокая прочность и долговечность конструкций.

Твердый циркон (Zirconia Solid)

Твердая циркониевая коронка, или "монолитная циркониевая", непрозрачна, поэтому ее обычно рекомендуют установить на задние, жевательные зубы. В твердой циркониевой коронке содержится больше стабилизаторов, чем в высокотранслюцентной циркониевой, что делает ее более прочной и способной выдерживать нагрузки при жевании. Для этого типа реставрации требуется минимальная толщина, что позволяет обтачивать ткани минимально. Коронка из такого материала также эффективно маскирует сильно окрашенные зубные дефекты, особенно те, которые покраснели из-за предыдущих стоматологических вмешательств.

Многослойный циркон

Главная особенность, многослойная коронка из диоксида циркония более прозрачна и опалесцентна, и она особенно подходит для передних коронок, в отличие от твердой циркониевой. В данном материлале изначально заложен слой разных отеноков. Хотя обычно используется для передних коронок, такую коронку также можно применять для задних зубов. При искусном выполнении можно достичь очень высоких эстетических результатов. И твердый и многослойный диоксид циркония обладают прочностью и однородностью.

Цирконий с высокой прозрачностью

Цирконий с высокой прозрачностью (High Translucent, HT) с прочностью от 590 до 720 МПа намного прочнее, чем реставрации с металлокерамическим покрытием (PFM), и при этом сохраняет естественную и яркую прозрачность. Плюсы - данные коронки очень эстетичны, отличаются повышенной реалистичностью, применяются даже про очень высоких требованиях.

Этот продукт полностью лишен металлических составляющих, что предотвращает появление темных участков в деснах и исключает возможность выявления металлических краев при начале рецессии десен. Они обладают естественной эстетикой, передают цвет соседних зубов и могут быть подобраны к любому оттенку, что делает высокопрозрачный цирконий подходящим для создания мостов длиной до 3 единиц.

Использование циркония HT позволяет сэкономить более трех часов времени пациента, так как нет необходимости в применении оттеночных жидкостей или времени на высыхание. Благодаря своему врожденному природному свечению в любых условиях освещения - будь то дневной свет, солнце или черный свет - восстановления всегда будут выглядеть естественно. Не требуется применение специальных флуоресцентных глазурей.

Цельноциркониевая коронка

Цельноциркониевая коронка – это вид зубной коронки, изготовленный полностью из диоксида циркония. Этот материал обладает высокой прочностью и биосовместимостью, что делает его идеальным для создания долговечных и эстетически привлекательных коронок.

Цельноциркониевые коронки широко используются в стоматологии для восстановления зубов, особенно в случаях, когда требуется устранить серьезные повреждения, кариес или другие проблемы. Они обеспечивают прочное и надежное покрытие для поврежденных зубов, восстанавливая их форму, функцию и эстетику.

Одним из главных преимуществ коронок является их прочность до 1000 мПА натуральный внешний вид, что позволяет им прослужить многие годы без потери функциональности или эстетики. Они являются отличным вариантом для пациентов, ищущих долгосрочное и надежное решение для восстановления своих зубов.

Коронки из диоксида циркония (цельноциркониевые) изготавливаются методом фрезерования, что обеспечивает их особенную точность и идеальные параметры прилегания к зубу. Этот процесс позволяет создавать коронки с высокой степенью точности, обеспечивая отличное соответствие формы и размера зуба. Благодаря этой точности, цельноциркониевые коронки идеально подходят для восстановления поврежденных зубов, обеспечивая не только эстетически привлекательный внешний вид, но и долговечность при эксплуатации.

Цельноциркониевые коронки изготавливаются из специальных заготовок в форме "шайбы". Эти заготовки производятся различными странами и фирмами, включая Германию, Японию и Китай. Техник может создать до 20 коронок из одной заготовки. Процесс начинается с моделирования коронки на компьютере, где создается трехмерное изображение будущего зуба. Затем фрезерный аппарат точно высверливает коронку из цельного куска циркония, изготовленного из соответствующей заготовки. Этот метод обеспечивает высокую точность и отличное соответствие анатомии зуба.