🦷 Что такое панорамный рентген?

Панорамный рентген зубов (ортопантомограмма, ОПТГ) — это метод исследования, позволяющий получить обзорное изображение зубов, челюстей и окружающих тканей. Он помогает стоматологу оценить общее состояние полости рта и выявить скрытые патологии.

📋 Когда нужен снимок ОПТГ?

• Диагностика кариеса, кист, опухолей, травм
• Оценка положения зубов перед ортодонтическим лечением
• Подготовка к имплантации и протезированию
• Контроль состояния зубов мудрости

💎 Преимущества панорамного снимка

• Безболезненная и быстрая процедура
• Минимальная доза облучения — безопасно для здоровья
• Один снимок вместо множества отдельных
• Высокая информативность для точной диагностики

🔒 Насколько это безопасно?

Современные аппараты используют очень низкий уровень излучения. Снимок занимает всего несколько секунд и не приносит дискомфорта пациенту. Благодаря этому панорамный рентген считается безопасным и удобным методом диагностики.

🦷 Самый назначаемый метод в стоматологии

Панорамный снимок (PAN, ортопантомограмма, ОПТГ) — это наиболее часто выполняемое исследование в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (Izzetti et al., 2021). Он применяется для профилактических осмотров, диагностики кариеса, воспалений, а также для планирования лечения и хирургических вмешательств.

📋 Что видно на снимке?

ОПТГ позволяет врачу увидеть сразу весь зубной ряд, челюсти, височно-нижнечелюстные суставы, гайморовы пазухи и расположение важных анатомических структур, например нижнеальвеолярного нерва. Это особенно важно при подготовке к удалению зубов мудрости, имплантации и ортодонтическому лечению.

⚙️ Как работает панорамный рентген?

Снимок создаётся благодаря вращению рентгеновской трубки и детектора вокруг головы пациента. За 10–15 секунд прибор сканирует челюстно-лицевую область по дуге ~270°, формируя цельное изображение. Важно правильное положение головы, шеи и языка — от этого зависит качество снимка (Izzetti et al., 2021).

💎 Основные преимущества

• Получение обзорного изображения за одно исследование
• Минимальная доза облучения (15–40 μSv для цифровых систем — в несколько раз меньше, чем при КТ)
• Быстрое выполнение — занимает не более 1 минуты
• Доступная стоимость по сравнению с другими методами диагностики

⚠️ Ограничения метода

Панорамный снимок даёт двухмерное изображение трёхмерных структур, поэтому возможны наложения и искажения. Иногда для уточнения диагноза требуется 3D-КТ (КЛКТ). Подробнее о компьютерной томографии можно узнать по ссылке: КЛКТ в Dental Opera.

▶ Познакомьтесь с Green Smart

В нашей клинике установлен современный томограф Vatech Green Smart. Ниже вы можете посмотреть короткий видеоролик о его возможностях:

💎 Преимущества томографа

• Одно сканирование = 3D-КТ и панорамный снимок
• Низкая доза облучения
• Чёткая детализация мелких структур
• Удобство для пациента и врача

🦷 Когда достаточно панорамного снимка (ОПТГ)

• Первичная диагностика и профилактический осмотр (общий обзор состояния зубов и челюстей).
• Планирование лечения кариеса, болезней дёсен, контроль результатов терапии.
• Оценка положения зубов мудрости на фоне общего состояния зубных рядов.
• Ортодонтический старт: общий обзор перед брекетами/элайнерами.
• Предварительная оценка перед протезированием (без необходимости точных 3D-мерок).

➜ Плюсы: один обзорный снимок, низкая доза облучения, быстро и доступно.

🧭 Когда нужна компьютерная томография (КЛКТ, 3D-КТ)

• Имплантация: измерение объёма костной ткани, близость к нижнеальвеолярному нерву и гайморовым пазухам.
• Сложные удаления (ретинированные/дистопированные «восьмёрки»), риски повреждения корней или нерва.
• Кисты, гранулёмы, опухолевидные образования: уточнение размеров и границ очага.
• Трещины/перфорации корней, дополнительные каналы, постэндодонтические осложнения.
• Травмы челюстно-лицевой области и патология ВНЧС, когда требуется послойная 3D-оценка.
• Точное ортодонтическое планирование и подготовка хирургических шаблонов.

ℹ️ Коротко о различиях

✅ Как выбрать вместе с врачом

• Начинаем с панорамного снимка — как с «карты местности» для первичной оценки.
• Если нужно больше деталей или имеются риски — переходим к КЛКТ по показаниям.
• Всегда сообщайте врачу о беременности и металлических конструкциях — это влияет на выбор метода и протокол.

🧑‍⚕️ Положение головы и корпуса

Даже небольшой наклон или поворот головы может вызвать искажения на снимке: зубы с одной стороны будут казаться крупнее, а с другой — меньше. Поэтому важно сохранять неподвижность и правильную позу во время исследования.

🔄 Симметрия лица и наклон челюстей

При неправильной симметрии или сильном наклоне челюстей изображение выходит смещённым, а зубы могут накладываться друг на друга. Это снижает диагностическую ценность снимка.

👅 Положение языка

Если язык не прижат к нёбу, на снимке появляется тёмная полоса в области верхних зубов. Это может скрыть важные детали и затруднить врачу постановку точного диагноза.

💍 Металлические предметы

Украшения, съёмные протезы или брекеты создают артефакты — светлые и тёмные пятна, которые мешают рассмотреть детали. Перед исследованием лучше снять все металлические аксессуары в области головы и шеи.

💍 Снимите украшения

Перед исследованием уберите серьги, пирсинг и другие металлические аксессуары в области головы и шеи. Металл создаёт блики и «призрачные» тени, из-за которых могут скрываться детали.

🦷 Снимите съёмные протезы

Съёмные конструкции и каппы лучше снять на время исследования — так снимок будет чище и информативнее.

👅 Прижмите язык к нёбу

Во время сканирования держите язык прижатым к нёбу — это убирает тёмную полосу и улучшает видимость верхних зубов.

🧑‍⚕️ Сохраняйте неподвижность

Встаньте ровно, подбородок зафиксируйте в держателе, плечи опустите. Сохраняйте неподвижность 10–15 секунд — этого достаточно для чёткого снимка.

🤰 Сообщите о беременности

Если вы беременны, обязательно предупредите врача. В первом триместре исследование проводят только по строгим показаниям и с дополнительной защитой.

⚡ Сообщите о неврологических заболеваниях

При эпилепсии и других неврологических состояниях заранее скажите об этом врачу. Команда подберёт безопасный и комфортный протокол (быстрый режим, поддержка ассистента, фиксация позиции).