Главная / Профессиональная гигиена полости рта / Лечение кровоточивости десен в Москве : причины, диагностика и лечение

Кровоточивость десен — одна из самых распространенных жалоб пациентов при обращении к стоматологу. Это не только локальная проблема полости рта, но и важный сигнал о состоянии здоровья десневых тканей и общем уровне гигиены. Воспаление десен может развиваться постепенно, и на ранних стадиях пациенты часто не придают значения симптомам, ограничиваясь домашними средствами или откладывая визит к специалисту.

Недавние исследования показывают, что кровоточивость десен является массовой проблемой не только в России, но и во многих странах мира. С учетом ограничений одного из таких исследований примерно половина работающих взрослых Гонконга сообщили о случаях кровоточивости десен, и 62,2% испытали это в течение последних 12 месяцев. Люди с более высоким уровнем образования, по-видимому, были более осведомлены о проблемах с деснами. У тех, кто сообщил о кровоточивости десен — особенно у пациентов с установленным пародонтитом, низкой стоматологической осведомлённостью/неадекватным поведением в области ухода за полостью рта и/или нездоровым образом жизни — следует проводить образовательную работу и поощрять к активным действиям для улучшения здоровья десен. Эти данные были получены в ходе недавнего исследования Self-Reported Gum Bleeding, Perception, Knowledge, and Behavior in Working-Age Hong Kong Chinese – A Cross-Sectional Study (Tsz Yung Wong, Yiu Cheung Tsang, Kim Wai Shadow Yeung, Wai Keung Leung).

Таким образом, кровоточивость десен — это не просто временное неудобство, а симптом, который требует профессиональной диагностики и своевременного лечения. В нашей клинике Dental Opera мы предлагаем комплексный подход к решению этой проблемы: от диагностики причин до индивидуально подобранного лечения и рекомендаций по поддержанию здоровья десен в будущем.

Почему кровоточат десны: основные причины

Кровоточивость десен — это не просто временное неудобство. Это сигнал организма о воспалительных процессах в деснах или более глубоких тканях пародонта. Важно понимать причины кровоточивости, чтобы не допустить перехода лёгких воспалений в тяжёлые заболевания, ведущие к потере зубов.

1️⃣ Гингивит (воспаление десен)
Гингивит — самая распространенная причина кровоточивости десен.
Возникает из-за скопления бактериального налета (плака), в котором размножаются бактерии: Streptococcus, Fusobacterium, Actinomyces и другие. Они выделяют токсины, вызывая воспаление десневых тканей.

Гингивит развивается в несколько стадий:

  • Начальная стадия — лёгкое воспаление без боли.
  • Ранняя стадия — появляются покраснение, отечность, кровоточивость при чистке зубов.
  • Устойчивая стадия — кровоточивость усиливается, ткани могут гиперплазироваться (разрастаться).

Без лечения гингивит может прогрессировать в пародонтит.

Провоцирующие факторы:
  • Скопление налета.
  • Неправильная гигиена полости рта.
  • Неровные зубы, ортодонтические конструкции.
  • Плохие коронки и пломбы.

2️⃣ Пародонтит
Пародонтит — это прогрессирование нелеченного гингивита, при котором воспаление переходит в глубокие ткани: связки зуба и костную ткань.

Основные симптомы:
  • Кровоточивость.
  • Образование пародонтальных карманов.
  • Подвижность зубов.
  • Неприятный запах изо рта.

Важно: При пародонтите уже начинается разрушение кости, поддерживающей зуб.

3️⃣ Зубной налет и зубной камень
Налет — тонкая пленка бактерий и остатков пищи. При отсутствии регулярной чистки он минерализуется, превращаясь в зубной камень (тартар).
Камень:
  • Усиливает воспаление.
  • Давит на десны.
  • Вызывает кровоточивость и способствует углублению пародонтальных карманов.
  • Удалить камень можно только с помощью профессиональной чистки.

4️⃣ Неправильная или недостаточная гигиена полости рта
Даже при ежедневной чистке зубов возможны ошибки:
  • Слишком короткое время чистки (<2 мин).
  • Пропуск межзубных пространств (не используется зубная нить или ершики).
  • Жесткая щетка, которая может дополнительно травмировать десны.
  • Плохая гигиена — главный фактор для большинства случаев кровоточивости.

5️⃣ Гормональные изменения (беременность, пубертат, менопауза)
  • Гормоны влияют на сосуды десен, делая их более проницаемыми:
  • Беременность — "гингивит беременных".
  • Пубертат — в подростковом возрасте часто развивается "пубертатный гингивит".
  • Менопауза — изменения гормонального баланса также повышают воспалительные реакции.
В исследованиях отмечено: девочки подвержены гингивиту раньше, чем мальчики (11-13 лет против 13-14).

6️⃣ Прием некоторых лекарств

  • Медикаменты, вызывающие воспаление десен:
  • Противосудорожные препараты (фенитоин).
  • Блокаторы кальциевых каналов (лечение гипертонии и стенокардии).
  • Иммунодепрессанты.
  • Антикоагулянты.
  • Некоторые гормональные препараты.
  • Они провоцируют гиперплазию десен (увеличение объема ткани), что затрудняет чистку и приводит к воспалению.

7️⃣ Системные и метаболические заболевания
  • Сахарный диабет — ухудшает заживление десен и увеличивает воспалительную реакцию.
  • Анемия — снижает сопротивляемость тканей.
  • Иммунные заболевания.
  • Наследственные состояния (например, фиброматоз десен).
  • Эти заболевания повышают восприимчивость десен к воспалению даже при хорошем уходе.

8️⃣ Курение
Никотин:
  • Сужает сосуды десен.
  • Снижает иммунную защиту.
  • Может "маскировать" симптомы воспаления (кровоточивость проявляется позже).
  • Курящие пациенты часто обращаются к врачу уже на поздних стадиях.

9️⃣ Недостаток витаминов (особенно витамина C)
Гиповитаминоз C :
  • Вызывает кровоточивость десен.
  • Приводит к нарушению целостности соединительной ткани десен.
  • Также важны витамины группы B, D и K для здоровья пародонта.

🔟 Стресс и нехватка сна
Хронический стресс:
  • Повышает уровень кортизола.
  • Ослабляет иммунную систему.
  • Недосыпание снижает регенеративные способности тканей. Исследования (в том числе азиатские) подтвердили связь между хроническим недосыпом и кровоточивостью десен.

➡ Прочие факторы
  • Генетическая предрасположенность.
  • Сухость полости рта (ксеростомия).
  • Аллергические реакции.
  • Плохие ортопедические конструкции.
  • Некорректно установленные брекеты или протезы.

Информация составлена по материалам обзоров:
Gingivitis and periodontitis. Last Update: August 23, 2023.
Gingivitis. Manu Rathee; Prachi Jain. Last Update: March 27, 2023.
А также клиническим рекомендациям по пародонтологии.

Записаться на консультацию

чтобы исключить эти состояния крайне важно получить консультацию специалиста

Понимание и устранение основной причины кровоточивости десен имеет основополагающее значение для лечения. Поэтому основным этапом лечения – является диагностика, если кровоточивость десен вызвана стоматологическими причинами, лечения не вызывает трудностей. Однако, если основной причиной кровоточивости десен является основное заболевание, его следует выявить и лечить не только у врача стоматолога но и у профильного специалиста. Провести грамотную диагностику поставить диагноз и назначить лечение.

Мнение эксперта

Кровоточивость десен — частый симптом воспаления десневых тканей. В большинстве случаев он вызван либо патологиями пародонта, либо нарушениями гигиены полости рта. Важно не игнорировать первые признаки — кровоточивость при чистке зубов, еде или появление неприятного запаха изо рта. Эти симптомы часто указывают на хронические воспалительные процессы, которые требуют специального лечения.

Основной причиной кровоточивости является пародонтит (не путать с пародонтозом) — хроническое воспаление пародонта, приводящее к разрушению тканей, удерживающих зубы. У большинства пациентов кровоточивость связана с неадекватной гигиеной полости рта. В таких случаях я рекомендую использовать специальные противовоспалительные пасты и ополаскиватели, а также уделять особое внимание качеству ежедневной гигиены. Пародонтолог также подберёт индивидуальные профилактические мероприятия и эффективные средства ухода.

При клиническом осмотре мы можем обнаружить такие патологии, как стоматит, скопления зубного камня и налёта, устаревшие пломбы и неплотно прилегающие коронки. Иногда причиной становятся системные нарушения иммунитета. На основе осмотра я подбираю подходящие процедуры и методы лечения, направленные на устранение воспаления и восстановление здоровья десен. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать перехода заболевания в тяжёлую форму.

Пациентам также необходимо соблюдать правила гигиенической обработки полости рта: регулярно чистить зубы, использовать средства для обработки десневых карманов. 


Раннее обращение за стоматологической помощью при первых признаках кровоточивости позволяет предотвратить осложнения и развитие хронических заболеваний. Качественная диагностика, подбор индивидуального лечения, соблюдение рекомендаций по гигиене и регулярные визиты к врачу — залог здоровых десен и крепких зубов.

Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

записаться на прием

десна кровоточат при чистке зубов

Кровоточивость десен при чистке зубов - это распространенное явление, которое часто свидетельствует о проблемах с здоровьем полости рта. Она обычно вызывается наличием зубного налета и бактерий в полости рта. Зубной налет - это мягкий и липкий слой бактерий, который формируется на поверхности зубов, особенно в труднодоступных местах. Если налет не удаляется регулярной чисткой, он может минерализоваться и превратиться в твердый зубной камень.

Когда налет и бактерии остаются на деснах, они могут вызвать воспаление, известное как гингивит. Воспаленные десны становятся более чувствительными и склонными к кровотечению при самой легкой чистке зубов или использовании зубной нити. Постоянное воспаление также может привести к отступлению десен и обнажению корня зуба, что усугубляет проблему.

Правильная гигиеническая забота о полости рта, включая регулярную и тщательную чистку зубов дважды в день, использование зубной нити для удаления налета между зубами и регулярные посещения стоматолога для профессиональной гигиенической чистки могут помочь предотвратить накопление налета и снизить риск кровоточивости десен. Помимо этого, здоровый образ жизни и правильное питание также играют важную роль в поддержании здоровья десен и всей полости рта.

Как проходит лечение кровоточивости десен 

Лечение кровоточивости десен всегда начинается с тщательной диагностики. В нашей клинике применяется комплексный подход, направленный не только на устранение симптомов, но и на лечение причины заболевания.

🔎 Этап 1. Диагностика

  • Врач проводит подробный осмотр полости рта.
  • Оценивается состояние десен, наличие зубного налета, камня, глубина пародонтальных карманов.
  • При необходимости выполняется панорамный снимок или компьютерная томография для оценки состояния костных тканей.
🧼 Этап 2. Профессиональная гигиена полости рта
  • Удаление мягкого и твёрдого зубного налёта с помощью ультразвука и ручных инструментов и аппарата AirFlow
  • Полировка зубов для замедления повторного отложения налёта.
  • При необходимости проводится глубокая чистка пародонтальных карманов (кюретаж).
🦷 Этап 3. Противовоспалительная терапия
  • Назначаются лечебные ополаскиватели, гели или аппликации.
  • Подбираются противовоспалительные пасты.
  • В ряде случаев проводится обработка десен лазером для снятия воспаления и ускорения заживления.

🧩 Этап 4. Коррекция гигиены
Врач обучает правильной технике чистки зубов.
Подбираются индивидуальные средства гигиены: щётка, паста, ирригатор, зубная нить или ёршики.

🏥 Этап 5. Контроль и поддерживающая терапия
  • Через 2–4 недели повторный осмотр для оценки динамики лечения.
  • В случае необходимости — планируется дальнейшее пародонтологическое лечение или коррекция ортопедических конструкций.
  • Пациенту рекомендуется регулярно проходить профессиональную гигиену 1–2 раза в год для предотвращения рецидивов.

❗ Важно
Самостоятельное лечение (использование народных средств или только аптечных гелей) может временно снизить симптомы, но не устраняет основную причину кровоточивости. Только стоматолог может поставить точный диагноз и подобрать эффективную терапию.

Когда необходимо обратиться к врачу при кровоточивости десен

Хотя лёгкая кровоточивость десен может показаться незначительным симптомом, в некоторых случаях она сигнализирует о серьёзных заболеваниях десен и требует профессиональной помощи. Важно обратиться к стоматологу, если вы заметили:

✅ Кровоточивость десен не проходит более 5–7 дней, несмотря на улучшение гигиены.
✅ Кровь появляется даже при лёгком прикосновении щётки или зубной нити.
✅ Десны отекают, краснеют или становятся болезненными.
✅ Появился неприятный запах изо рта, который не устраняется гигиеной.
✅ Вы замечаете подвижность зубов или их смещение.
✅ Имеются системные заболевания (сахарный диабет, иммунодефициты), которые повышают риск заболеваний десен.
✅ Появились оголённые корни зубов или десна «опустились».
✅ Кровоточивость сопровождается общими симптомами — слабостью, повышенной утомляемостью или повышенной температурой.

Важно! Чем раньше вы обратитесь за стоматологической помощью, тем выше шансы предотвратить развитие пародонтита, сохранить здоровье десен и избежать потери зубов.

Статья проверена

Каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иточники: Информация в статье основана на современных клинических исследованиях и рекомендациях.

Gingivitis
Manu Rathee 1, Prachi Jain 2
In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
2023 Mar 27.
Periodontal Disease
Noah S. Gasner 1, Ryan S. Schure 2
In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan.
2023 Apr 10.

nformedHealth.org .
Overview: Gingivitis and periodontitis

Self-Reported Gum Bleeding, Perception, Knowledge, and Behavior in Working-Age Hong Kong Chinese-A Cross-Sectional Study

Tsz Yung Wong 1, Yiu Cheung Tsang 1, Kim Wai Shadow Yeung 1, Wai Keung Leung 1 

Виннова Елена Владимировна

врач стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, микропротезист

часто задаваемые вопросы

Почему десны начинают кровоточить?
Основная причина — воспаление десен (гингивит) из-за налета и зубного камня. Также кровоточивость может быть связана с пародонтитом, гормональными изменениями, дефицитом витаминов или травмами десен.
Можно ли лечить кровоточивость десен в домашних условиях?
Легкие случаи можно временно облегчить улучшением гигиены и использованием специальных ополаскивателей. Но без профессиональной диагностики невозможно устранить причину, поэтому рекомендуется обратиться к стоматологу.
Что будет, если не лечить кровоточивость десен?
Без лечения воспаление может прогрессировать в пародонтит — заболевание, которое приводит к разрушению костной ткани и потере зубов.
Как проходит лечение кровоточивости десен в вашей клинике?
Лечение включает диагностику, профессиональную чистку, устранение воспаления, обучение гигиене и, при необходимости, лечение пародонтологических заболеваний. Подбирается индивидуальный план терапии.
Сколько стоит лечение?
Стоимость зависит от стадии заболевания и объема процедур. Базовая профессиональная гигиена стоит от 6990 ₽. Точную цену определит врач после осмотра.
Как записаться на прием?
Вы можете позвонить по телефону +7 (495) 021-90-60 или оставить заявку на сайте. Консультация пародонтолога — бесплатная!

⚠️ Медицинский отказ от ответственности
Каждая статья на нашем сайте создаётся квалифицированным врачом-стоматологом с опытом более 15 лет и проходит проверку главным врачом, доктором Рамилем Мазахировичем Искендеровым, практикующим с 2008 года. Мы гарантируем высокое качество и достоверность публикуемой информации.

Тем не менее:

🔹 Вся информация, размещённая на сайте, представлена исключительно в информационных и образовательных целях.
🔹 Она не предназначена для постановки диагноза, назначения лечения или замены очной консультации у врача.
🔹 Редакция, авторы и владельцы сайта не несут ответственности за действия пользователей, предпринятые на основании прочитанного материала без предварительной консультации со специалистом.

📌 Важно: Каждый клинический случай индивидуален. Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение. Не занимайтесь самолечением.

Врачи

Рамиль Искендеров

Рамиль Искендеров

Стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог


 
Елена Кузнецова

Елена Кузнецова

Стоматолог-терапевт


 
Елена Виннова

Елена Виннова

Стоматолог-терапевт, ортопед-микропротезист

 

Контакты