Главная / Удаление зубов мудрости / Зубы мудрости — удалять или нет. Советы стоматолога

Несмотря на распространённую практику профилактического удаления зубов мудрости, ведущие хирурги в США (включая Dr. R. Marciani, University of Cincinnati) подчёркивают, что это решение должно приниматься на основе чётких показаний. Удаление бессимптомных зубов без явных признаков заболевания остаётся предметом профессиональных споров.

Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Специалисты стоматологии рекомендуют проводить регулярные обследования у стоматолога, чтобы отслеживать рост зубов мудрости и, при необходимости, своевременно решать вопрос об их удалении.

В итоге, решение об удалении зубов мудрости должно быть принято врачом на основе клинической картины и потребностей конкретного пациента. Регулярные визиты к стоматологу помогут следить за состоянием зубов мудрости и своевременно реагировать на любые изменения, обеспечивая здоровье и комфорт вашей улыбки.

Удаление зубов мудрости рекомендуется не всегда, но есть несколько чётких медицинских показаний, при которых это необходимо:

🔸 Неправильное положение зуба
Если зуб мудрости прорезывается под углом или в сторону соседних зубов, он может смещать зубной ряд, вызывать скученность и повреждать рядом стоящие зубы.

🔸 Перикоронит
Это воспаление мягких тканей вокруг частично прорезавшегося зуба. Под «капюшоном» десны скапливаются бактерии и остатки пищи, что вызывает отёк, боль, повышенную чувствительность и даже температуру. Если не лечить, инфекция может распространиться на соседние ткани — в этом случае удаление зуба становится необходимым.

🔸 Кариес
Из-за сложного доступа к зубам мудрости их труднее чистить, что повышает риск кариеса. Если зуб повреждён сильно, а лечение затруднено — его удаляют, чтобы предотвратить инфекцию и осложнения.

🔸 Болевой синдром
Острая или тянущая боль в области зуба мудрости — частый симптом воспаления или давления на соседние структуры. Удаление помогает устранить источник боли.

🔸 Периодонтальные проблемы
Трудности с гигиеной вокруг третьих моляров могут привести к воспалению десны и тканей пародонта. Это ухудшает общее состояние полости рта и повышает риск пародонтита.

🔸 Ортодонтические показания
Если пациент носит брекеты или планирует ортодонтическое лечение, зубы мудрости могут помешать выравниванию прикуса. Их часто удаляют до или в процессе лечения.

🔸 Хроническая травма слизистой
Неправильно растущий зуб может натирать или травмировать мягкие ткани. Постоянное раздражение может привести к воспалению, язвам, а в долгосрочной перспективе даже повышает риск предраковых изменений. В таких случаях удаление — профилактическая мера.

💬 Рекомендация: Если вы заметили любой из этих симптомов или у вас появились боли в области зубов мудрости — не откладывайте визит к стоматологу. Только врач на основе осмотра и рентгена сможет принять верное решение.

Хотя удаление зубов мудрости стало привычной процедурой, в профессиональном сообществе до сих пор ведутся споры: нужно ли удалять третий моляр, если он не беспокоит и не вызывает осложнений?

Согласно обзору Dr. Robert D. Marciani (Division of Oral and Maxillofacial Surgery, University of Cincinnati), хирургическое удаление бессимптомных зубов мудрости — один из самых спорных аспектов современной стоматологии. Он отмечает:

«Удаление зубов без явных признаков заболевания, боли или ортодонтических показаний может подвергать пациентов ненужным рискам — боли, хирургическим осложнениям и экономическим затратам».

Также в отчёте Consumer Reports Medical Guide удаление зубов мудрости включено в список процедур, в которых пациенты могут не нуждаться, если нет жалоб или диагноза.

📊 Что говорят исследования?

• Более 80% молодых людей имеют 4 зуба мудрости.
• Однако далеко не у всех они вызывают проблемы.
• Лишь ограниченные данные указывают на то, что неудалённые зубы мудрости обязательно приведут к пародонтиту или другим осложнениям в будущем.
• По данным исследования Blakey et al., у 25% пациентов наблюдаются увеличенные пародонтальные карманы в области третьих моляров — но это не означает показание к обязательному удалению.

• Зуб полностью прорезался, не мешает прикусу;
• Нет кариеса, воспаления, кист;
• Он не нарушает ортодонтическое лечение;
• Пациент соблюдает хорошую гигиену и проходит регулярные осмотры.