В стоматологии правильный выбор между винирами и коронками для зубов с пломбами играет ключевую роль в сохранении здоровья и эстетики улыбки. Зубы, подвергшиеся эндодонтическому лечению (лечение каналов), часто теряют часть своей естественной структуры, что влияет на их прочность.

В случае, если зуб остается живым (витальным) после лечения, виниры могут быть рассмотрены как вариант для улучшения внешнего вида без значительного удаления зубной ткани. Однако, для зубов, которые были подвергнуты эндодонтическому лечению и, следовательно, утратили часть своей прочности, коронки могут представлять более долговечное и функциональное решение.

Коронки позволяют полностью охватить поверхность зуба, обеспечивая дополнительную поддержку и защиту. Это особенно важно для зубов с пломбами, где структурная целостность была нарушена. Правильный выбор между винирами и коронками требует консультации с опытным стоматологом, который оценит состояние зуба, учитывая его живучесть и структурные особенности, чтобы предложить наилучшее решение для пациента.

Зубы которые ранее были восстановлены пломбировочным материалом могут позднее быть восстановлены винирами однако следует соблюдать некоторые правила и протоколы работы. 

1) Пломба не должна быть слишком объёмной и занимать несколько поверхностей, заходить на контактную поверхность или небную и язычную поверхность. Только пломба которая находится с вестибулярной поверхности зуба ( передняя поверхность зуба ) может быть заменена на винир.

2) Пломба должна быть полностью удалена с поверхности зуба так как протокол фиксации винира подразумевает соединение только эмали к керамическому виниру. Фиксация винира непосредственно на пломбу будет снижать силу сцепления прапорционально размеру пломбы.

3) Если пломба выходит за пределы эмали и затрагивает следующий слой зуба - дентин - врач стоматолог должен оценить обьем дефект, если большая часть эмали сохранена - постановка винира возможно, однако если вся эмаль ранее была заменена пломбой, прогноз у такого винира будет сильно снижен.

В определенных случаях и с согласованием с лечащим врачом, возможна установка виниров на зубы с пломбами, включая зубы с объемными пломбами. Однако, важно осознавать, что при принятии такого решения гарантийный срок винира может быть значительно снижен.

Объемные пломбы могут представлять сложности в процессе фиксации винира из-за их формы, материала и структуры. Врач должен тщательно оценить состояние зубов и пломб, а также принять во внимание индивидуальные особенности каждого случая.

Снижение гарантийного срока может быть связано с возможными проблемами, такими как изменения в эстетике или стабильности винира на фоне наличия пломб. Важно открыто обсудить эти аспекты с лечащим врачом перед началом процедуры.

Всегда рекомендуется вести открытый диалог с врачом и следовать его рекомендациям для достижения наилучших результатов при установке виниров.

В ситуациях, когда объем пломбы занимает большую часть зуба, а восстановление винирами становится невозможным, стоматология предлагает альтернативное решение – использование тончайших керамических коронок e.max, толщина которых колеблется от 0.6 до 0.8 мм. Эти инновационные коронки, известные как "виниры на 360", заслужили признание благодаря своей высокой эстетике, прочности и минимальной травматичности при обтачивании зубов.

Керамические коронки e.max обеспечивают естественный внешний вид зубов, сохраняя при этом их функциональность. Такие коронки предоставляют уникальное решение для ситуаций, когда необходимо восстановить зуб с учетом его анатомии и формы. Благодаря своей тонкости, они обеспечивают минимальное удаление зубной ткани, что содействует сохранению зубной структуры.

Важно отметить, что использование "виниров на 360" требует внимательной оценки стоматолога и подходит не для всех клинических случаев. Перед принятием решения об этой процедуре важно провести консультацию с опытным стоматологом, который поможет определить оптимальный вариант восстановления зуба с учетом его индивидуальных особенностей.