Врач, утверждающий, что зуб "мертвый", на самом деле описывает состояние, когда зуб лишен живой пульпы или нерва. Такой процесс называется депульпированием. Правильно понимать это выражение в контексте стоматологии как описание зуба, у которого была проведена процедура удаления пульпы, часто в связи с кариесом, травмой или другими проблемами. Таким образом, зуб, лишенный нерва, может быть назван "мертвым" в медицинском смысле, поскольку внутренние живые ткани удалены.

Депульпированные зубы, те, которые лишены нерва или пульпы, могут быть связаны с обширными дефектами, вызванными кариесом или другими причинами. Это связано с несколькими факторами, которые влияют на структуру и состояние таких зубов:

Отсутствие питания и увлажнения: Пульпа играет важную роль в питании и увлажнении зуба. Когда пульпа удаляется, прекращается поступление крови и питательных веществ в зуб, что может сделать его более хрупким.

Увеличенный риск кариеса: После депульпации зуб становится более подверженным различным факторам, включая кариес. Нерв больше не может реагировать на болевые сигналы, и пациент может не замечать проблемы до тех пор, пока дефект не станет обширным.

Изменение структуры зуба: Пульпа также играет роль в обеспечении эластичности и прочности зуба. С ее отсутствием зуб может стать менее устойчивым к механическим воздействиям, что может привести к трещинам и деформациям.

Винир, будучи керамической пластинкой, применяется в основном с целью улучшения эстетики передних зубов и не предоставляет полной защиты депульпированным зубам от дальнейшего разрушения. Виниры, как правило, не являются средством лечения основных зубных проблем, таких как кариес или травма.

Хотя виниры могут замаскировать дефекты и придать зубам естественный внешний вид, они не изменяют основного состояния зуба. Депульпированные зубы, лишенные нерва и пульпы, все еще подвержены факторам риску сколов, переломов и выпадению ранее установленных пломб.

Для долгосрочной защиты и укрепления депульпированных зубов, возможно, потребуется другой вид лечения, такой как коронка или другие структурные восстановительные процедуры. 

Устранение зубной пульпы, или депульпация, изменяет структурные и функциональные характеристики зуба, что важно учитывать при рассмотрении вопроса об установке винира на депульпированный зуб. Винир, как стоматологическая конструкция, предназначенная для эстетического восстановления улыбки, обычно предполагает длительный срок службы в пределах 10-15 лет. Однако, устанавливать винир на депульпированный зуб может оказаться не только нерациональным с позиции экономической эффективности, но и сопряжено с потенциальными рисками.

Процесс обточки зуба для установки винира включает удаление тканей, что, в свою очередь, может привести к дополнительному истончению передней поверхности зуба на 0.4-0.5 мм. Этот фактор вносит существенный вклад в структурные изменения, многократно увеличивая риск перелома или трещины зуба. Кроме того, стоимость винира как дорогостоящей стоматологической конструкции становится неоправданной, учитывая ограниченный срок службы, особенно в контексте депульпированных зубов.

Таким образом, подход к решению вопроса об установке винира на депульпированный зуб требует глубокого анализа и учета как экономических, так и медицинских факторов, с фокусом на долгосрочных последствиях для структуры и функции зуба.

В ситуациях, когда объем пломбы занимает большую часть зуба а зуб депульпирован, восстановление винирами становится невозможным, стоматология предлагает альтернативное решение – использование тончайших керамических коронок e.max, толщина которых колеблется от 0.6 до 0.8 мм. Эти инновационные коронки, известные как "виниры на 360", заслужили признание благодаря своей высокой эстетике, прочности и минимальной травматичности при обтачивании зубов.

Керамические коронки e.max обеспечивают естественный внешний вид зубов, сохраняя при этом их функциональность. Такие коронки предоставляют уникальное решение для ситуаций, когда необходимо восстановить зуб с учетом его анатомии и формы. Благодаря своей тонкости, они обеспечивают минимальное удаление зубной ткани, что содействует сохранению зубной структуры.

Важно отметить, что использование "виниров на 360" требует внимательной оценки стоматолога и подходит не для всех клинических случаев. Перед принятием решения об этой процедуре важно провести консультацию с опытным стоматологом, который поможет определить оптимальный вариант восстановления зуба с учетом его индивидуальных особенностей.