что такое синус лифтинГ

К сожалению, при проведении имплантации в зоне премоляров и моляров верхней челюсти часто сталкиваются с проблемой недостаточности костной ткани. Эта сложность связана с особенностями анатомии челюстей и наличием верхнечелюстных пазух, также известных как синусы. Гайморовы пазухи – это пустоты в костной ткани, расположенные в области верхних зубов.

При потере зубов или атрофии костной ткани из-за различных причин, таких как длительное отсутствие зубов, травмы или пародонтит, объем кости в этой зоне может значительно уменьшиться . Это создает сложности при попытке установки имплантатов, так как недостаточный объем костной ткани не позволяет имплантату надежно интегрироваться и удерживаться.

Для решения этой проблемы стоматологические специалисты часто применяют процедуру лечения, известную как синус-лифтинг .Эта хирургическая техника позволяет увеличить объем костной ткани в необходимой зоне для проведения имплантации. В процессе хирург поднимает слизистую оболочку гайморовой пазухи и добавляет специальный материал, обычно биосовместимый костный материал или автогенный костный трансплантат. Этот материал стимулирует рост новой кости, создавая достаточное количество костной ткани для установки имплантата.

Синус-лифтинг – это важный этап в подготовке к имплантации зубов при замещении  верхних премоляров и моляров. Эта процедура позволяет пациентам, страдающим от потери зубов, восстановить функциональность своего прикуса и уверенность в улыбке. Тем не менее, перед проведением манипуляции важно провести тщательную оценку состояния пациента и выбрать опытного и квалифицированного врача, чтобы обеспечить успешный результат процедуры и безопасность пациента. Современная стоматология позволяет выполнить работу без боли .

Открытый синуслифтинг (Open Sinus Lift) – это процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в верхней челюсти в области гайморовой пазухи, чтобы создать подходящие условия для установки зубных имплантатов. Эта процедура часто используется, когда недостаточно костной массы в верхней челюсти из-за атрофии кости альвеолярного отростка.

Открытая методика включает в себя поднятие слизистой оболочки гайморовой пазухи для прямого доступа к кости. Синус лифтинг обычно выполняется под местным наркозом и требует опытного и квалифицированного хирурга.

Показания

Открытая операция поднятия дна гайморовой пазухи обычно проводится в случаях сильной атрофии костной ткани в области гайморовой пазухи, когда объем доступной кости крайне ограничен. В таких случаях хирургу необходим жесткий контроль над процедурой, так как требуется добавление значительного объема костного материала для стимуляции роста новой кости. Важно, чтобы хирург имел опыт и навыки, чтобы точно определить необходимый объем костного материала и аккуратно выполнить лечение.

При сильной атрофии костной ткани область гайморовой пазухи становится очень тонкой и хрупкой. Хирург должен быть осторожен и аккуратен при выполнении разреза и открытии "окошка" в кости, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки гайморовой пазухи и соседних структур.

Добавление большого объема костного материала в этой зоне требует тщательного планирования и точности. Хирург должен выбрать подходящий вид костного материала, который обеспечит поддержку и стимулирование роста новой кости. После добавления костного материала слизистая оболочка должна быть аккуратно и надежно зашита, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить нормальное заживление.

Часто при проведении операции также используются резорбируемые мембраны. Эти мембраны выполняют важную функцию в виде барьера между костнопластическим материалом и слизистой верхнечелюстного синуса. Их применение способствует сохранению и стимулированию процессов регенерации костной ткани в данной области, обеспечивая оптимальные условия для приживления и интеграции имплантата. Этот метод также способствует предотвращению нежелательных воздействий на слизистую верхнечелюстного синуса со стороны костнопластического материала, что является важным фактором для успешного хирургического вмешательства.  

Контроль за операцией, опыт врача и точное выполнение всех этапов синус лифтинга являются ключевыми аспектами успешного открытого синус-лифтинга при сильной атрофии костной ткани. Пациенты, подвергающиеся этому лечению, должны быть внимательны к рекомендациям врача в послеоперационный период и регулярно проходить контрольные обследования для следящего за заживлением и успешностью процедуры.

1. Подготовка пациента и консультация.
Пациенту проводится предварительная оценка, включая рентгеновские исследования, и компьютерная томография, чтобы определить объем костной ткани и планировать синус-лифтинг. Пациент также рассказывает свою медицинскую и стоматологическую историю врачу. При первичной записи врач составляет план лечения, иногда дополнительной процедурой может понадобиться пластика мягких тканей. Первый прием и консультация очень важный этап. 

2. Местный наркоз:
В область операции вводится местный наркоз для обезболивания пациента и обеспечения комфорта во время процедуры. Анестезия дает максимально комфортные условия для работы.

3. Доступ к гайморовой пазухе:
Хирург делает небольшой разрез в десне над местом, где планируется поднятие слизистой оболочки. Этот разрез легко обеспечивает доступ к верхней челюсти и гайморовой пазухи.

4. Выпиливание "окошка" в кости:
После подготовительных шагов и местного наркоза хирург использует точные инструменты, включая бормашины и фрезы, чтобы аккуратно создать небольшое "окошко" размер которого 5-10мм. Это "окошко" обычно делается в боковой части верхней челюсти, над местом, где планируется поднятие слизистой оболочки синуса.

5. Поднятие слизистой оболочки и добавление костного материала:
После создания "окошка" хирург осторожно поднимает мембрану (слизистую), создавая доступ к гайморовой пазухи. Затем в это пространство добавляется специальный костный материал, который помогает стимулировать рост новой кости.

6. Закрытие раны и заживление:
После добавления костного материала имплантолог качественно ушивает слизистую , и процесс заживления и регенерации начинается. В течение нескольких месяцев костная ткань срастается с добавленным материалом, увеличивая объем кости в области гайморовой пазухи.

Правильное выполнение этого этапа является очень важным для последующей установки импланта, так как создание точного и безопасного доступа к верхнечелюстным синусам позволяет хирургу безопасно поднять слизистую оболочку синуса и добавить костный материал, обеспечивая оптимальные условия для успешного заживления и установки

1. Подготовка пациента и консультация:
Пациенту проводится предварительная оценка, включая рентгеновские исследования, и компьютерная томография, чтобы определить объем кости и планировать синус-лифтинг.Иногда дополнительной процедурой может понадобиться пластика мягких тканей. Консультация и осмотр очень важны при выборе плана лечения. 

2. Местный наркоз:
В область операции вводится местный наркоз для обезболивания пациента и обеспечения комфорта во время синус-лифтинга.

3. Доступ к гайморовой пазухи:
Хирург делает небольшой разрез в десне над местом, где планируется поднятие слизистой оболочки. Этот разрез обеспечивает доступ к верхней челюсти и гайморовой пазухе.

4. Поднятие слизистой оболочки специальным инструментом и добавление костного материала:
Хирург осторожно поднимает слизистую оболочку гайморовой пазухи, создавая "пространство". Затем в это "пространство" добавляется специальный костный материал, который помогает стимулировать рост новой кости.

5. Закрытие раны и заживление:
Слизистая оболочка сшивается, и процесс заживления начинается. В течение нескольких месяцев костная ткань прорастает в  добавленный материал, увеличивая объем кости в области синуса. 

PS. Установка импланта возможна как единовременно с синус-лифтингом так и спустя время после него.

После работы имплантолога, будь то открытый или закрытый метод, пациентам рекомендуется соблюдать ряд мер предосторожности и провести определенные процедуры по уходу для обеспечения быстрого и безопасного заживления. Вот перечень общих рекомендаций для успешной реабилитации после лечения:

Прием лекарств: Принимайте прописанные имплантологом антибиотики и болеутоляющие средства в соответствии с рецептом. Это поможет предотвратить инфекции и уменьшить боль и воспаление после синус лифтинга. Дозировка лекарств отличается в зависимости от клинической картины.

Ограничение физической активности: является важным аспектом в послеоперационном уходе после синус-лифтинга. Рекомендуется избегать интенсивных физических упражнений и поднимания тяжестей в течение нескольких недель, поскольку это может предотвратить возникновение лишних нагрузок на область синусов, способствуя более эффективному процессу заживления.

Соблюдение специальной диеты: также играет ключевую роль в послеоперационном периоде. Рекомендуется избегать употребления твердых, горячих или кислых продуктов в первые несколько дней. Переход к мягкой и нежной пище является предпочтительным вариантом, и следует избегать жевания на той стороне, где проводилась манипуляция, для предотвращения возможных осложнений.

Гигиена также требует особого внимания: Важно быть бережным при чистке зубов и избегать чрезмерного полоскания и использования "агресивного" ополаскивания, чтобы избежать раздражения оперированной области. Использование мягкой зубной щетки и деликатное чистка зубов вокруг места проведения процедуры помогут поддерживать оптимальные условия для заживления тканей.

Избегайте курения и алкоголя: Воздерживайтесь от курения и употребления алкоголя в течение нескольких недель, чтобы избежать замедления заживления при проведении синус-лифтинга. Учтите, что эти действия могут оказать влияние на процессы регенерации и приживления, поэтому важно качественно подходить к выбору того, оставить ли эти привычки во временном периоде.

Регулярные посещения имплантолога: Последуйте указаниям имплантолога относительно контрольных приемов и удаления швов. Регулярные визиты помогут врачу следить за процессом заживления и в случае необходимости корректировать лечение.

Бережный подход: Избегайте случайных ударов и травмирования зоны расположения гайморовой пазухи, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Избегайте сильного сморкания: После работы поднятию дна гайморовой пазухи избегайте сильного и частого сморкания, так как это может создать дополнительное давление на пазухи и осложнить процесс заживления.

Старайтесь не чихать: Постарайтесь минимизировать силу чихания, так как сильные чихания могут также повысить давление в гайморовой пазухи.

Эти меры направлены на уменьшение давления в области пазух, что может помочь в предотвращении боли и ускорении процесса заживления после манипуляции. Как и всегда, важно обсудить все аспекты ухода после синус-лифтинга с врачом, чтобы получить наилучшие рекомендации и обеспечить успешное восстановление.

Воспаление: Оперативная рана может инфицироваться, что может привести к воспалению. Пациенты должны соблюдать все рекомендации врача по уходу после операции, чтобы предотвратить инфекции.

Кровотечение: Хотя кровотечение редко, оно все равно может возникнуть после синус-лифтинга. Врач должен уделять внимание тщательному контролю кровотечения во время и после операции.

Неправильное заживление: Некорректное заживление раны или неправильное интегрирование костного материала может потребовать дополнительных хирургических вмешательств.

Болезни гайморовой пазухи: В редких случаях синус лифтинг может привести к острому или хроническому гаймориту что является воспалением слизистой оболочки.

Повреждение соседних структур: Во время синус-лифтинга могут быть повреждены соседние структуры, такие как нервы или корни зубов, что может вызвать боли или онемение.

Неудачная интеграция костного материала: Иногда костный материал может не интегрироваться должным образом, что может привести к недостаточному объему костной ткани для успешной установки имплантата.

Перфорациямембраны Шнайдера: В редких случаях инструменты, используемые во время синус-лифтинга, могут вызвать перфорацию (прокол) перепончатой выстилки полости верхнечелюстной пазухи.

Осложнения могут проявляться различными симптомами, и важно внимательно следить за своим состоянием после синус лифтинга и обратиться к врачу при появлении каких-либо необычных симптомов. Некоторые из возможных симптомов при осложнении могут включать в себя:

Увеличение боли: Умеренная боль и дискомфорт обычны после синус-лифтинга, но если боль усиливается вместо уменьшения или становится невыносимой.
Увеличение отечности: Нормальная отечность должна уменьшаться в течение нескольких дней после операции. Если отечность становится более выраженной или не проходит, это может быть признаком проблем.

Повышение температуры: Повышение температуры тела свыше 38 градусов Цельсия может указывать на инфекции.

Отсутствие заживления раны: Если рана не заживает должным образом или начинает гноиться, это является серьезным симптомом и требует медицинской оценки.

Постоянное кровотечение: Хотя небольшое кровотечение в первые часы после операции нормально, продолжительное или усиливающееся кровотечение требует немедленного вмешательства врача.

Насморк и затрудненное дыхание: Ухудшение симптомов затрудненного дыхания или появление насморка могут быть связаны с осложнениями.

Плохой запах изо рта: Возможное появление необычного запаха изо рта может быть связано с инфекцией в области пазух.

При появлении любых из вышеописанных симптомов пациент должен срочно обратиться к врачу для дальнейшей оценки и лечения. Раннее выявление и лечение может существенно снизить риск серьезных проблем и улучшить прогноз.

Операция по работе с гайморовой пазухой важный этап в процессе имплантации зубов в области верхней челюсти. Однако, как и в любой другой процедуре, существуют противопоказания к синус-лифтингу, которые могут делать данную операцию невозможной для определенных пациентов.

Противопоказания к операции включают наличие серьезных заболеваний десен и костей, а также нарушения свертываемости крови. Люди с гайморитом или другими заболеваниями пазух гайморовой также не могут быть кандидатами на эту операцию из-за возможности ухудшения состояния.

Другие противопоказания к синус-лифтингу могут включать в себя наличие аллергии на анестезию или препараты, используемые во время операции. Люди с хроническими заболеваниями или нарушениями, такими как болезни сердца или сахарный диабет, также могут столкнуться с ограничениями в проведении операции синус-лифтинга.

Важно подчеркнуть, что профессиональная оценка врача является ключевым моментом в определении возможности проведения операции. Только врач может решить, подходит ли данная операция для конкретного пациента, учитывая его заболевания, состояние зубов и костей, а также общее здоровье.

Пациентам, задумывающимся о поднятии гайморовой пазухи, следует обратиться к опытному хирургу и обсудить возможные противопоказания. Подробное обсуждение с врачом поможет определить, подходит ли эта процедура для установки имплантатов, а также предостережет от возможных осложнений в будущем.

После процедуры синус-лифтинга,  важной частью восстановительного процесса является правильная реабилитация для обеспечения успешной имплантации зубов в области верхней челюсти. Восстановление после синус-лифтинга напрямую связано с эффективностью операции, проведенной в стоматологической клинике.

Первые несколько дней после синус-лифтинга крайне важны для минимизации дискомфорта и ускорения заживления костной ткани. Пациентам может быть рекомендовано избегать интенсивной жевательной нагрузки, чтобы предотвратить негативное воздействие на область синусов и новообразованную костную ткань. Регулярные визиты в клинику позволяют стоматологу оценивать динамику заживления и необходимость дополнительных процедур.

Важной частью реабилитации после синус-лифтинга является также соблюдение предписанных врачом инструкций по уходу за раной и устной гигиене. Это помогает предотвратить возможные осложнения и обеспечивает оптимальные условия для интеграции имплантов в кость.

Стоит отметить, что длительность периода восстановления может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и характеристик проведенной имплантации зубов. Однако, при строгом следовании рекомендациям врача, большинство пациентов успешно восстанавливаются после синус-лифтинга, и процесс имплантации зубов возвращается к обычному ритму стоматологической практики.

Процесс заживления после синус-лифтинга может варьироваться в зависимости от различных факторов, таких как индивидуальные особенности пациента, степень сложности операции и качество ухода. В большинстве случаев, заживление начинается сразу после операции и продолжается на протяжении нескольких месяцев.

На первых этапах, в течение нескольких дней после синус-лифтинга, может наблюдаться небольшой дискомфорт и отек. Пациенты часто отмечают улучшение своего состояния уже к концу первой недели.

Окончательное заживление костной ткани может занять несколько месяцев. Уровень дискомфорта и ограничений постепенно уменьшается, и пациенты обычно могут восстановить обычные жевательные функции после полного заживления.

Для получения точных данных о времени заживления и результатов синус-лифтинга, рекомендуется консультироваться с опытным имплантологом в вашей клинике. Имплантолог может предоставить конкретные сроки и рекомендации на основе ваших индивидуальных обстоятельств.

Отзывы других пациентов, прошедших синус-лифтинг в той же клинике, могут также служить ценным источником информации о сроках заживления и опыте операции. Компетентный имплантолог внимательно следит за процессом заживления и поддерживает пациента на всех этапах, обеспечивая комфортный и эффективный результат.