АЛЬВЕОЛИТ: ПРИЧИНЫ, ПРОФИЛАКТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Луночковая послеоперационная боль (альвеолит). После удаления зуба и прекращения действия анестетика у пациента может возникнуть незначительная боль в области лунки. Обычно этот болевой приступ проходит самостоятельно или требует минимального вмешательства. Обезболивающие препараты, такие как кетопрофен или парацетамол, полностью устраняют боль.

Однако, если процесс заживления нарушается, то через 1-3 дня после удаления зуба боль усиливается. Характер боли также меняется: она становится постоянной и часто беспокоит ночью. Это состояние возникает из-за нескольких причин: кровяной сгусток не удерживается в лунке, которая остается пустой и раздражается слюной. Остатки кровяного сгустка и попавшие в лунку частицы пищи способствуют развитию воспалительного процесса - альвеолита.

причины альвеолита

Основные причины альвеолита включают:

Потеря или разрушение кровяного сгустка: После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, который защищает рану и способствует ее заживлению. Если сгусток смещается, вымывается или распадается, лунка остается незащищенной, что приводит к воспалению.

Инфекция: Бактерии из полости рта могут проникнуть в лунку, особенно если она не защищена кровяным сгустком. Это может произойти из-за плохой гигиены полости рта или наличия кариозных зубов рядом с лункой.

Механическое раздражение: Остатки пищи, попавшие в лунку, могут вызвать раздражение и способствовать развитию воспаления. Кроме того, использование зубочисток или других острых предметов для очистки лунки может повредить ткани и вызвать альвеолит

Травма лунки: Повреждение лунки во время удаления зуба или в результате травмы после операции может нарушить процесс заживления и привести к воспалению.

Снижение иммунитета: Слабая иммунная система может замедлить процесс заживления и увеличить риск развития инфекций и воспалений.

Курение: Никотин и другие вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут замедлить заживление ран и способствовать разрушению кровяного сгустка, что увеличивает риск развития альвеолита.

Некорректное выполнение послеоперационных рекомендаций: Несоблюдение рекомендаций врача по уходу за раной, таких как избегание полоскания рта в первые 24 часа после операции, может привести к разрушению кровяного сгустка и развитию альвеолита.

симптомы альвеолита

Альвеолит, или воспаление лунки удаленного зуба, проявляется рядом характерных симптомов:

Усиление боли: Через 1-3 дня после удаления зуба боль, которая изначально была слабой или умеренной, значительно усиливается. Она становится интенсивной, пульсирующей и постоянной, часто отдающей в ухо, висок или глаз.

Плохой запах изо рта: Появление неприятного запаха и вкуса в ротовой полости является одним из признаков альвеолита. Это связано с разложением тканей и развитием инфекции в лунке.

Покраснение и отек десны: Десна вокруг лунки становится воспаленной, покрасневшей и отечной. Могут также наблюдаться признаки нагноения.

Сухость лунки: При осмотре лунки можно заметить, что она сухая, без кровяного сгустка, который должен защищать рану. Вместо этого могут быть видны остатки пищи или разрушенные ткани.

Повышение температуры: В некоторых случаях может наблюдаться общее повышение температуры тела, что указывает на развитие инфекционного процесса.

Лимфаденопатия: Воспаление может привести к увеличению и болезненности лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.

Общее недомогание: Пациенты могут ощущать слабость, усталость и общее ухудшение самочувствия из-за воспалительного процесса и болевого синдрома.

При появлении этих симптомов важно незамедлительно обратиться к стоматологу для диагностики и лечения альвеолита. Лечение обычно включает промывание лунки антисептическими растворами, удаление остатков пищи и тканей, применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а также возможное назначение антибиотиков для борьбы с инфекцией.

Совет врача. Может ли альвеолит пройти самостоятельно?

"Часто пациенты спрашивают, может ли альвеолит пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Как врач, я настоятельно рекомендую не надеяться на самоизлечение в случае альвеолита.

Альвеолит — это воспаление лунки удаленного зуба, которое обычно возникает, когда кровяной сгусток либо не образуется, либо вымывается, оставляя кость и нервные окончания обнаженными. Это приводит к интенсивной боли и повышенному риску инфекции.

Без профессионального лечения альвеолит не только не пройдет, но и может усугубиться. Воспаление и инфекция могут распространяться на окружающие ткани, что приведет к более серьезным осложнениям, таким как абсцессы, флегмоны или даже системная инфекция.

При первых признаках альвеолита — усилении боли, особенно если она становится постоянной и усиливается ночью, появлении неприятного запаха изо рта, отека и покраснения десны — необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Мы проведем необходимое лечение, включая обработку лунки , назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, а при необходимости — антибиотиков.

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук.

записаться на прием

Лечение альвеолита

Самолечение и использование народных средств при альвеолите не только неэффективны, но и могут значительно ухудшить ситуацию. Альвеолит — это серьезное воспаление, которое требует квалифицированного медицинского вмешательства. При первых признаках этого заболевания необходимо обратиться к стоматологу-хирургу. Профессиональное лечение альвеолита включает несколько этапов.

Промывание лунки антисептическими растворами

Первый шаг в лечении альвеолита — это тщательное промывание лунки. Стоматолог использует антисептические растворы, такие как хлоргексидин или перекись водорода, чтобы удалить остатки пищи и инфицированные ткани. Эта процедура помогает снизить бактериальную нагрузку и уменьшить воспаление.

Почему это важно?

Удаление инфекционного очага: Промывание удаляет частицы пищи и бактерии, которые могут способствовать развитию инфекции.
Снижение воспаления: Антисептические растворы помогают уменьшить воспаление и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

Применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов
После промывания лунки стоматолог назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают снять боль и воспаление.

Почему это важно?

Устранение боли: Препараты эффективно снимают боль, которая может быть очень интенсивной при альвеолите.
Снижение воспаления: Противовоспалительные средства уменьшают отек и покраснение, способствуя заживлению.

Назначение антибиотиков
В случаях, когда воспаление сопровождается значительным инфицированием, стоматолог может назначить антибиотики. Эти препараты помогают бороться с бактериальной инфекцией и предотвращают ее распространение.

Почему это важно?

Борьба с инфекцией: Антибиотики устраняют бактериальную инфекцию, что является ключевым моментом в лечении альвеолита.
Предотвращение осложнений: Антибиотикотерапия снижает риск распространения инфекции на соседние ткани и органы.

Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях, когда инфекция и воспаление сильно выражены, может потребоваться хирургическое вмешательство. Стоматолог-хирург очищает и дренирует лунку, удаляя все инфицированные и некротические ткани. Эта процедура позволяет устранить источник инфекции и ускорить заживление.

Почему это важно?

Глубокая очистка: Хирургическое вмешательство обеспечивает полное удаление инфицированных тканей, что невозможно при простом промывании.
Ускорение заживления: Удаление некротических тканей и дренирование лунки способствуют быстрому восстановлению.

Почему самолечение не работает
Самолечение и народные средства, такие как полоскания соленой водой, настои трав или использование подручных антисептиков, не могут обеспечить необходимую степень очистки и дезинфекции лунки. Более того, неправильное или чрезмерное использование таких методов может усугубить воспаление и привести к серьезным осложнениям.

Недостаточная эффективность: Домашние средства не обладают достаточной антисептической активностью для борьбы с бактериальной инфекцией.
Риск усугубления: Неправильное использование народных средств может вызвать дополнительное раздражение и травму лунки.
Отсутствие профессионального контроля: Без наблюдения стоматолога невозможно корректно оценить состояние лунки и степень воспаления.

Альвеолит — это серьезное осложнение, которое требует профессионального лечения. Игнорирование симптомов или попытка самолечения могут привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений. При первых признаках альвеолита необходимо обратиться к стоматологу-хирургу, который проведет необходимое лечение, включающее промывание лунки, назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, антибиотикотерапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Только профессиональный подход к лечению альвеолита гарантирует быстрое и эффективное выздоровление.

Профилактика альвеолита: Как избежать воспаления лунки после удаления зуба

Избегайте полоскания рта в первые 24 часа после операции

Защита кровяного сгустка: В первые 24 часа после удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает рану и способствует ее заживлению. Полоскание может сместить или разрушить этот сгусток, оставляя лунку уязвимой для инфекции.
Рекомендации:
Воздержитесь от полоскания рта и сплевывания.
Если необходимо удалить кровь или слюну, аккуратно промокните рот стерильной марлей.

Поддерживайте хорошую гигиену полости рта, но будьте осторожны с областью удаления

Предотвращение инфекции: Хорошая гигиена полости рта помогает предотвратить накопление бактерий, которые могут вызвать инфекцию в лунке.
Рекомендации:
Чистите зубы, избегая области удаления.
Используйте мягкую зубную щетку.
Через 24 часа после операции можно начинать осторожное использование ротовых ванночек вместо полоскания.

Избегайте курения и употребления алкоголя

Замедление заживления: Никотин и алкоголь могут замедлить процесс заживления, способствуя разрушению кровяного сгустка и увеличивая риск развития альвеолита.
Рекомендации:
Воздержитесь от курения и употребления алкоголя как минимум на 72 часа после операции.
Если вы курите, постарайтесь сократить количество выкуриваемых сигарет или используйте никотиновые пластыри как альтернативу.

Принимайте назначенные врачом препараты и следуйте его рекомендациям по уходу за лункой

Поддержка процесса заживления: Назначенные стоматологом препараты, такие как обезболивающие и противовоспалительные средства, помогают уменьшить боль и воспаление, способствуя заживлению.
Рекомендации:
Следуйте инструкции врача по приему лекарств.
Если стоматолог назначил антибиотики, обязательно завершите курс лечения, даже если симптомы улучшатся. При необходимости используйте специальные гели или ополаскиватели, рекомендованные стоматологом.

Откажитесь от посещения бань, саун и горячих ванн

Предотвращение перегрева: Высокие температуры могут повысить кровяное давление и увеличить кровоток в области раны, что может привести к разрушению кровяного сгустка и замедлению заживления.
Рекомендации:
Избегайте посещения бань, саун и принятия горячих ванн в течение первых нескольких дней после операции.
Предпочитайте теплый или прохладный душ вместо горячих ванн.

Дополнительные рекомендации по профилактике

Избегайте физических нагрузок

Минимизация стресса на организм: Сильные физические нагрузки могут повысить артериальное давление и нарушить кровообращение в области заживления, что может привести к смещению кровяного сгустка.
Рекомендации: Воздержитесь от интенсивных физических упражнений и поднятия тяжестей в течение первых нескольких дней после операции.

Следите за питанием

Предотвращение травмирования лунки: Твердая, хрустящая или горячая пища может повредить лунку и замедлить заживление.
Рекомендации:
Употребляйте мягкую и прохладную пищу в первые несколько дней после операции.
Избегайте жевания на стороне удаленного зуба.

Контролируйте свои ощущения

Раннее выявление осложнений: Внимательное наблюдение за состоянием лунки поможет вовремя обнаружить признаки альвеолита и обратиться за медицинской помощью.
Рекомендации:
Обратите внимание на усиление боли, появление неприятного запаха изо рта или выделений из лунки.
При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к стоматологу.

Заключение
Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие альвеолита и обеспечит быстрое и безопасное заживление лунки после удаления зуба. Внимательный уход за полостью рта и своевременное обращение к стоматологу при первых признаках воспаления являются ключевыми факторами успешного восстановления. Берегите свое здоровье и следуйте указаниям специалистов, чтобы избежать осложнений.

осложнения альвеолита

Альвеолит — это серьезное воспаление лунки удаленного зуба, требующее немедленного лечения. Если его не лечить, это может привести к ряду осложнений:

1. Хронический остеомиелит
Хроническое воспаление костной ткани, вызванное инфекцией. Это состояние может разрушить костную ткань и распространить инфекцию на другие части челюсти.

2. Абсцессы и флегмоны
Абсцесс представляет собой ограниченное скопление гноя в тканях, а флегмона — это распространенное гнойное воспаление мягких тканей. Эти состояния сопровождаются сильной болью, отеком, покраснением и часто требуют хирургического вмешательства для дренирования и удаления гноя. Без лечения инфекция может распространиться на другие органы и системы.

3. Системная инфекция (сепсис)
Сепсис возникает, когда инфекция из лунки распространяется по всему организму через кровоток. Это тяжелое состояние может привести к полиорганной недостаточности и смерти, если не будет оказана своевременная медицинская помощь.

4. Лимфаденит
Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, которое свидетельствует о распространении инфекции в лимфатическую систему. Требуется лечение антибиотиками.

5. Повторное инфицирование
Повторное инфицирование лунки удаленного зуба усложняет лечение и удлиняет период восстановления, увеличивая риск всех вышеописанных осложнений.

Информация проверена экспертом.

Профессиональный стаж работы: 17 лет

Иточники:

1. Хирургия полости рта. Автор: Е.А. Базикян Год выпуска: 2019

2. Хирургическая стоматология : учебник / В. В. Афанасьев [и др.] ; под общ. ред. В. В. Афанасьева. - 3-е изд.,
перераб. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019

3. Хирургическая стоматология. Клинические протоколы - Кьяпаско М.

Рамиль Искендеров

Главный врач клиники, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук.

Каждая статья на нашем сайте создается опытным врачом-стоматологом, доктором имеющим опыт работы 15 лет, и проходит обязательную проверку со стороны нашего главного врача, доктора Рамиля Мазахировича Искендерова, практикующим с 2008 года. Мы гарантируем качество и достоверность информации, предоставляемой нашими специалистами. Не смотря на это каждый случай индивидуален имеются противопоказания, для точной постановки диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

ВАЖНО
Эта статья предоставляет информацию исключительно для ознакомления и образовательных целей. Она не предназначена для использования в качестве инструмента для самостоятельной диагностики или лечения заболеваний. Вся информация, содержащаяся в статье, не заменяет консультацию специалиста.

Если у вас возникают проблемы или вопросы о вашем состоянии здоровья, рекомендуется обратиться за консультацией к квалифицированному медицинскому специалисту или врачу. Специалист сможет провести точную диагностику, предложить соответствующее лечение и дать рекомендации, приспособленные к вашему индивидуальному состоянию здоровья. Помните, что самолечение может быть опасным и привести к нежелательным последствиям.